Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Температура и болит стопа

Содержание

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Ступни – одна из наиболее сложноорганизованных структур в теле человека. Состоят они из 26 костей и множества суставных соединений, обеспечивающих не только прочность, но и подвижность. Именно благодаря такому сложному устройству ступни способны выдерживать постоянные высокие нагрузки и обеспечивать человеку устойчивость при передвижении.

По данным, которые предоставляет Всемирная Организация Здравоохранения, боли в стопе прочно входят в тройку наиболее распространенных проблем, связанных с суставами. Опережают их только заболевания и травмы коленного или голеностопного суставов. Причем возникать боль в стопах ног может даже в молодом возрасте.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В чем причина?

Боли в стопе могут не просто доставлять дискомфорт, они бывают настолько острыми, что лишают человека возможности передвигаться, просто из-за того, что ему нестерпимо больно наступать на ноги. Возникать они могут самостоятельно, а могут быть симптомом какого-то заболевания. Например, часто таким недугом страдают люди, болеющие сахарным диабетом. Почему болят ступни ног? Одна из причин этого — патологии поражающие мышцы или суставы.

Воспалительные заболевания

Воспалительный процесс, в списке причин, провоцирующих боль в ступне при наступании или в состоянии покоя, стоит на почетном первом месте. В свою очередь, воспаление может быть вызвано как травмой, так и попаданием в суставы агрессивных агентов, например, вирусов или бактерий. Наиболее часто встречаются:

  • Артриты суставов, которые могут быть подагрическими или ревматоидными. При этом сильнее всего неприятные ощущения проявляются либо в воспаленном суставе, либо непосредственно в места расположенном над ним. Часто страдают мелкие суставы, поэтому обычно для артрита характерна боль в стопе под пальцами при ходьбе. Помимо этого, над поврежденным суставом может развиваться отек и покраснение.
  • Подошвенный фасцит, при котором воспаляется фасция – особая, соединительная оболочка, покрывающая мышцы. Причиной такого воспаления может быть инфекция или повреждение связочного аппарата, например, из-за травмы. При этом появляется боль в стопе между пяткой и носком, снизу, примерно в середине.
  • Бурсит – воспалительное заболевание, затрагивающее суставные сумки. Конечно, возникать оно может в любом суставе. Но, обычно поражает сустав большого пальца. Причиной бурсита также могут быть травмы, повышенные нагрузки или же инфекция. При таком воспалении возникает сильная боль в стопе при ходьбе.
  • Тендовагинит – воспаление сухожилий, которое часто затрагивает и окружающие ткани. В большинстве случаев эту патологию провоцирует длительное ношение узкой обуви. При этом появляется боль в стопе сверху и припухлость, иногда покраснение. Недаром второе её название – маршевая стопа, так как часто таким заболеванием страдают военные.
  • Воспаление надкостницы или периостит — еще одна патология, при которой болят и опухают ступни.

Воспалительные заболевания стопы, независимо от вида и причины их вызвавшей, могут сопровождаться симптомами общей интоксикации: слабостью, повышенной температурой, плохим самочувствием.

Невоспалительные заболевания

Почему болят стопы ног, если воспаления нет? Еще одной причиной, провоцирующей боль в стопе при ходьбе или в состоянии покоя, являются травмы. Однако помимо этого её способны провоцировать:

  • Пяточная шпора – заболевание итогом, которого является образование твердого нароста на пяточной кости. Как правило, изначально причиной его образования становится все тот же фасцит. Образующийся нарост травмирует окружающие ткани и причиняет нестерпимую боль при ходьбе.
  • Нарушение кровообращения, причина которого может крыться совсем в другом, например, в варикозном заболевании вен. Боли в ступнях ног по утрам является одной из особенностей этой патологии.
  • Подагра – отложение солей, довольно часто поражающее суставы пальцев. При таком заболевании также возникает боль в ступнях, но помимо этого, в месте отложения солей могут развиваться отек и покраснение.
  • Защемление нервов, причем совсем необязательно нервов, расположенных в ступнях. Боль может отдавать вниз и при защемлении нервных корешков, находящихся в поясничном отделе. Часто такая проблема беспокоит женщин в период ожидания малыша или после родов.
  • Эритромелалгия – довольно редкая патология нервной системы, при которой время от времени возникают резкие сокращения артерий конечностей. При этом все ступни ног болят просто нестерпимо.
  • Плоскостопие – заболевание, характеризующееся изменением формы ступней, а именно опущением поперечного или продольного свода, а в редких случаях их обоих. Из-за нарушенной формы нагрузка на подошву распределяется неправильно, что и провоцирует неприятные ощущения. При этом часто болит верхняя часть стопы.

Различные новообразования

Боль в стопе причины которой не связны с воспалительными или иными заболеваниями, возможно вызвана опухолью. Её образование может быть спровоцированно чрезмерными и постоянными физическими нагрузками, травмами и опять же неудобной, узкой обувью на высоком каблуке.

Обычно такие новообразования являются доброкачественными и риска для здоровья не представляют. Однако деформировать ступни, вызывать неприятные ощущения и мешать при ходьбе вполне способны. Наиболее часто встречаются:

  1. Неврома Мортона – доброкачественная опухоль, поражающая нервные окончания. Грозит в первую очередь любительницам высоких каблуков. Из-за того, что стопа почти постоянно находится в неестественном, согнутом в носке, положении или же постоянно травмируется, часть соединительной ткани начинает разрастаться. Образующиеся плотные участки сдавливают нервные окончания и вызывают неприятные ощущения. Обычно при этом возникает боль в ступне возле пальцев или же между ними.
  2. Гигрома – еще один вариант доброкачественного образования, при котором в стопе происходит скопление жидкости. Чаще оно располагается вблизи суставов и выглядит как шишка. Небольшая гигрома, примерно до 3 см, может не доставлять никаких неудобств. Но при её разрастании возникает сильное чувство дискомфорта, причины которого кроются в сдавливании нервных окончаний. При этом обычно болит ступня при ходьбе.
  3. Сухожильный ганглий, как и гигрома, часто возникает вблизи суставов после травм или сдавливания обувью. Узел небольшого размера также может не доставлять никаких неудобств. Но разрастаясь, начинает мешать во время ходьбы и вызывать сильные боли в стопе.

Подобные образования, особенно если они мешают, травмируются или же начинают расти, необходимо удалять и как можно быстрее. Это единственный способ их лечения.

Другие причины

Бывают боли в стопе при ходьбе, причины которых являются скорее возрастными, вызванными изменившейся физиологией или косметическими. То есть совершенно не связанными ни с одной из патологий. К ним относятся:

  • Натоптыши, врастание ногтя большого пальца или твердые мозоли – все это является следствием долгого ношения неудобной, неправильно подобранной обуви и все это может стать причиной того, что при ходьбе болит стопа.
  • Недостаточность мышечного аппарата, возникает как итог длительного отсутствия движения в конечности, при резком наборе веса или же в результате беременности. Вырастающая нагрузка на мышцы при этом вызывает отеки и сильный дискомфорт.
  • Изменения, связанные с возрастом, например, остеопороз, истончение жировой ткани или деформация костей. Каждая из этих причин может стать источником трудностей при ходьбе.

Установить, почему болят ноги и чем лечить заболевание, может только врач, сделать это самостоятельно практически невозможно. Поэтому при появлении неприятных ощущений не затягивайте с визитом.

Диагностика и лечение

Болят ступни ног что делать? Конечно, не заниматься лечением самостоятельно. Если боли при ходьбе возникают после случившейся в недалеком прошлом травме, то вам поможет врач-травматолог. Если же симптомы появились без видимой причины, то нужно обратиться к терапевту, который уже направит вас к ортопеду, неврологу или хирургу.

Если у вас болит стопа при ходьбе, не всегда причина этого кроется в ней самой. Проблема может быть спровоцированная искривлением позвоночника или же нарушениями, связанными с седалищным нервом. Поэтому без постановки точного диагноза не обойтись.

Диагноз ставится на основе опроса и наружного осмотра, а также анализов, таких как рентгенография и УЗИ. Дополнительно могут назначать МРТ или компьютерную томографию.

Определенные препараты, схемы лечения, дозировки и продолжительность приема должен назначать только врач.

Чаще всего, лечение проводится с помощью медикаментов, выбор конкретного препарата будет также зависеть от причины боли, но обычно врачи назначают:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты, помогающие снять боль и воспаление.
  2. Витамины группы B, в основном, пиридоксин или B6 и цианокобаламин или B12, необходимые для правильной работы нервной системы.
  3. Хондропротекторы – в том случае, когда заболевание повредило структуру сустава.
  4. Антибиотики, когда главная причина заболевания – попавшая внутрь инфекция.

Однако одним только лечением решить проблему бывает довольно сложно. Поэтому наряду с лекарствами врачи назначают массаж и физиопроцедуры.

Как видите, причины, взывающие боли могут быть самыми разными. Причем не всегда они связаны с какой-то патологией. Часто они бывают спровоцированы неправильно подобранной обувью, слишком узкой или с неподходящим подъемом. Но если и обувь удобная, и физических нагрузок или травм у вас не было, а стопа болит, то не стоит игнорировать такой симптом, каким бы незначительным он вам ни казался.

Причины боли в стопе ноги: виды заболеваний и лечение

Причины боли в стопеКак правило, многие люди не обращают большого внимания на стопы до той поры, пока они не начинают доставлять дискомфорт. Особенно неприятные ощущения появляются, если начинают болеть ступни ног. Почему это происходит и что делать в данной ситуации? Обычно причины появления боли скрыты в неправильно выбранной обуви. Но, как показывает статистика, это не единственная причина, почему начинаются болевые ощущения в ступнях или пальцах на ногах.

  • Анатомия ступни
  • Почему появляется боль в стопе?
  • Распространенные болезни стоп и их лечение
    • Подошвенный фасциит
    • Бурсит стопы
    • Артрит
    • Плоскостопие
    • Маршевая стопа
    • Травмы стопы

Анатомия ступни

Болевые симптомы в ступне могут вызывать разные причины, и врачи их объясняют сложным строением данной части конечности. Конструкция стопы насчитывает примерно 34 сустава, 27 костных элементов, больше 22 мышц и 110 связок. Для усиления структуры стопы используется большое количество хрящей и сухожилий.

Наибольшая нагрузка на стопу приходится на 2 самых крупных по размеру и основных кости, которые образуют свод. Невзирая на то, что остальные кости являются намного меньше, они также важны для нормальной работы голеностопа.

Его выносливость и подвижность обеспечивается суставами, которые скрепляют и соединяют друг с другом все кости голеностопа. Для предотвращения быстрого износа суставных соединений и снижения трения между костями между ними находятся суставные сумки и хрящевая ткань, которые наполнены синовиальной жидкостью.

Обволакивающие костные сухожилия в здоровом состоянии имеют хорошую эластичность и обладают высокой прочностью. Они позволяют разгибать и сгибать конечность. Сухожилия надежно соединены с мышечной тканью, в структуре которой в больших количествах находятся нервные волокна. Именно они позволяют передавать от мозга сигнал для выполнения какого-то действия. Основными являются нервные окончания, которые находятся в зоне икроножных мышц и около малой берцовой кости.

В ступне расположены несколько главных соединений сустава:

  • подтаранный сустав. Данная зона находится между таранной костью и пяткой ноги. Главное предназначение данной части состоит в обеспечении возможности развернуть стопу наружу или вовнутрь;
  • голеностоп. Состоит из стопы и голени, объединенных друг с другом хрящевой тканью;
  • плюснефаланговые суставы находятся во всех пальцах;
  • клиноладьевидный сустав. Расположен в области ладьевидной кости.

Почему появляется боль в стопе?

Почему болит стопаБолевые ощущения в ноге или пальцах могут вызвать не только большой дискомфорт. Их интенсивность иногда заставляет человека отказаться от нормального образа жизни. Даже простая прогулка с больной стопой может превратиться в непростое дело. Причины, почему появляются эти сложности, могут говорить о скрытых или явных болезнях. Когда болит стопа во время ходьбы, вероятно в организме есть определенные нарушения:

  • в позвоночнике;
  • в суставах;
  • связанные с травмой конечности;
  • в сосудах;
  • в периферической нервной системе.

Ниже рассмотрим распространенные заболевания и их причины, которые вызывают болевые ощущения в ноге.

Распространенные болезни стоп и их лечение

Подошвенный фасциит

Характерной особенностью для пяточной шпоры является увеличивающаяся костная ткань в районе пятки. В результате процесса патологии образуются наросты на пяточной кости. Подошвенная фасция представляет собой широкую полоску волокнистой ткани, основное предназначение которой состоит в соединении основания пальцев и пяточной кости.

Причины, которые способствуют появлению данного заболевания, могут быть следующими:

  • сосудистая патология;
  • плоскостопие;
  • травма;
  • ревматические заболевания;
  • инфекция.

Что делать, когда сильно начинают болеть ступни во время пяточной шпоры? Для начала специалисты рекомендуют обратиться к врачу, он определит основные причины и подскажет, каким образом лечить эту болезнь. Симптомы данной патологии довольно сложно перепутать с другими болезнями:

  • боли в стопе во время ходьбы;
  • острая боль в районе пяточной кости во время упора на ногу;
  • припухлость свода пяточной кости;
  • ощущения дискомфорта в пяточной зоне появляются, как правило, с утра.

На первом этапе заболевания пациенту рекомендовано использовать ортопедические стельки и выбрать более удобную обувь. Также нужно выполнять специальные упражнения и пройти курс массажа для растягивания мышц голени и фасции.

Лечить фасциит на запущенном этапе надо с использованием инъекций кортикостероидов или хирургическим способом, во время которого удаляются измененные ткани и костный вырост.

Бурсит стопы

Какими средствами лечить стопы ногКогда начинают болеть ступни на ногах, то, скорей всего, причины данного дискомфорта скрываются в воспалительном процессе в районе пяточной кости или околосуставной сумки ахиллова сухожилия. Бурсит стопы может появиться после значительной физической нагрузки, инфекции и при артрозных процессах.

Причем пациент может указывать на то, что начинаются покраснения пораженной области, увеличивается отечность, и сильно болят стопы ног при ходьбе. Могут появиться проблемы во время подбора обуви. При этом под пальцами начинают болеть подушечки стоп, что говорит о прогрессе воспалительного процесса.

Лечить бурсит нужно с удаления причин, которые способствуют прогрессированию болезни. Это, в первую очередь, касается ограничения физических нагрузок и исключения травмирующего фактора. Когда боли в ступне не заканчиваются, то прописываются нестероидные противовоспалительные препараты. Во время инфекционного бурсита назначаются противовоспалительные средства нестероидной группы и инъекции кортикостероидов. Также советуют прикладывать компрессы из димексида.

Артрит

Также болевые ощущения в стопе могут вызываться артритом. Данная болезнь отличается разрушением в соединениях сустава хрящевой ткани. Это заболевание в себя включает несколько видов этой патологии. Сюда входят ревматоидный артрит, остеоартрит, подагра и т.д.

Общими симптомами для любых разновидностей артрита являются:

  • быстрая усталость при ходьбе;
  • скованность с утра в мелких суставах;
  • небольшое покраснение в районе поражения;
  • утолщение и отечность пораженного участка.

Во время лечения артрита больному, как правило, прописывают средства для вывода из организма избытка мочевой кислоты, нестероидные противовоспалительные препараты для введения в суставную щель и болеутоляющие средства. Во время инфекционного артрита для удаления из организма инфекции прописывают антибиотики.

Плоскостопие

Заболевания стопКогда начинает болеть верхняя часть стопы, то врач для начала обязан осмотреть подошву на присутствие явных признаков плоскостопии. Данная патология собой представляет одну из наиболее известных и распространенных деформаций стопы. На подошве здоровых людей находятся своды: продольный на внутренней стороне и поперечный возле основания пальцев, которые предназначаются для смягчения движений и амортизации во время ходьбы.

Но у некоторых людей из-за плохо развитого связочного и мышечного аппарата происходит уплощение и проседание сводов. Таким образом, уменьшается подъем стопы, и вся нагрузка находится на позвоночном столбе, голеностопном, коленном и тазобедренном суставах. Так как данные соединения не предназначаются для несения этих нагрузок, то они довольно быстро подвержены износу.

Плоскостопие бывает приобретенным или врожденным. Симптомы данного заболевания, как правило, выражены в появлении судорог и высокой утомляемости ног. Также во время плоскостопия намного быстрей изнашивается обувь. Причем дефекты и потертости на ней образуются в одних местах. Довольно часто во время плоскостопия на стопу происходит неправильная нагрузка, потому у людей начинает болеть внешняя часть стоп.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Что делать и каким образом лечить плоскостопие? Нужно сразу сказать, что это заболевание никакими отварами и мазями не лечиться. Эти способы смогут лишь снизить дискомфорт, когда при ходьбе болит стопа или подъем. Успешное лечение этого заболевания возможно лишь в детском возрасте. Что относительно взрослых людей человека, то лечение этой патологии просто невозможно. Сегодня врачами разработано лечение, которое может только затормозить данный процесс.

В основе лечения патологии находятся физические упражнения, которые могут снизить болевой симптом в районе голеностопа. Эту гимнастику для стоп необходимо выполнять каждый день. Она способствует тренировке связочного аппарата, укреплению мышц и коррекции свода стопы. Также для снижения нагрузки на остальные соединения суставов необходимо выбирать ортопедические стельки или обувь.

Маршевая стопа

Как лечить стопы ногВо время травматического тендовагинита зачастую начинает болеть стопа сверху. Этот диагноз характерен особенно для военных, тем более на начальных этапах службы. Главным располагающим фактором к данному заболеванию является ношение неудобной обуви и плоскостопие. Частая ходьба по лестнице или поднятие тяжелых предметов тоже может развить травматический тендовагинит. Именно эти нагрузки создают непривычное давление, которое приводит к деформации костей стопы.

Боль сопровождается отеком тыльной части стопы или пальцев. Диагноз данной болезни устанавливается лишь на основании рентгенологического обследования.

Лечение болезни в значительной степени зависит от ее формы. При лечении острой патологии обязательно назначается постельный режим с наложением гипсовой повязки на 2 недели. По мере стихания болевых ощущений постепенно используются массаж и тепловые процедуры.

Травмы стопы

Во время травмы болевые симптомы происходят не только в голеностопе. При травмах боль может даже чувствоваться на внешней стороне стопы. Эта особенность объясняется повреждениями костной структуры и мышечно-связочного аппарата. Они появляются как от единичного удара, так и даже безобидных, периодически повторяющихся на протяжении длительного времени микротравм.

Растяжение связок. Эти травмы зачастую происходят в бытовых условиях, а их сложность будет зависеть от одновременного количества травмированных сухожилий. При легкой травме пациент чувствует в стопах тянущие боли, а на поврежденном месте наблюдается легкая припухлость. Лечение состоит в обеспечении абсолютного покоя поврежденной зоны на 4-7 дней. Спустя определенное время болевой симптом, как правило, пропадает.

Тяжелая степень растяжения отличается сильными болями, которые могут вызывать головокружения. В данном случае необходима более серьезная врачебная помощь.

Трамвы стопПерелом кости на пятке. Данный вид травмы появляется во время падения на ногу или является результатом неудачного прыжка. Первыми симптомами перелома являются боли в стопе во время ходьбы и появлением отечности в районе пяточной кости. Более четкий диагноз можно определить при рентгенографическом обследовании.

Лечение в данном случае может быть оперативным или консервативным, и будет зависеть от разновидности перелома. Болевой симптом в ступне может вызываться разными причинами. Потому при появлении неприятного дискомфорта рекомендуется максимально быстро обратиться к врачу за консультацией. Это бережное отношение к вашим ногам даст возможность намного дольше вести нормальную и активную жизнь.

Почему болит пятка при ходьбе: причины болей в пятке после сна, методы лечения

Боль в пятке при ходьбе

Если пятка болит при ходьбе, а на коже нет видимых повреждений, то нужно обратиться к ортопеду. Это один их характерных симптомов развивающихся патологий, которые хорошо поддаются терапии на начальном этапе развития. Своевременное диагностирование заболеваний суставов и их грамотное лечение позволит избежать тяжелых осложнений.

Почему может болеть пятка при ходьбе

Причины болей в пятке при движении могут быть различными — от банальных сухих мозолей до развивающихся серьезных патологий, например ревматоидного, псориатического артрита или анкилозирующего спондилоартроза. Дискомфорт в стопе может быть спровоцирован туберкулезом, остеомиелитом, эпифизитом, периоститом, хондропатиями, невропатией большеберцового нерва. Появление болезненных ощущений чаще 2-3 раз в неделю с большой долей вероятности указывает на развивающуюся патологию.

Атрофия подкожной жировой «подушки» в пятке

Атрофия, или уменьшение размеров жировой прослойки в пятке, наблюдается при резком похудении. Так как эта ткань выполняет амортизирующую функцию, то при упоре на стопу возникают дискомфортные ощущения. Атрофия нередко развивается при резком повышении физических нагрузок, что происходит при интенсивных спортивных тренировках, ходьбе на большие расстояния.

Ахиллит

Ахиллово сухожилие воспаляется из-за чрезмерных постоянных нагрузок и ношения узкой обуви на высоких каблуках. Ведущий симптом ахиллита — боль в пяточной области, усиливающаяся при движении. На воспаление сухожилия также указывает отечность, припухлость кожи.

Если человек не обращается за медицинской помощью, то при резком снижении иммунитета развивается гнойный процесс. В этом случае становится невозможным передвижение даже по комнате. При остром течении воспалительного процесса возможен разрыв волокон сухожилия.

Разрыв пяточного сухожилия

Бурсит

Бурситом называется воспаление одной из синовиальных сумок стопы, обычно расположенных в области ахиллова сухожилия и пяточной кости. Воспаление возникает в результате микротравм (например, трещин или проколов), чрезмерных нагрузок, врожденных аномалий развития, рецидива артрита, эндокринных или метаболических расстройств. Самые острые, дергающие боли появляются при проникновении в пятку патогенных микроорганизмов, обычно стафилококков. Им сопутствует отечность, покраснение кожи, повышение местной температуры тела.

Долгое нахождение на ногах

Это естественная причина болей не только в пятке, но и в коленях, щиколотках, всей стопе. Возникают они вследствие перенапряжения икроножных мышц, накопления в них молочной кислоты, раздражающей мягкие ткани, провоцирующей неприятное жжение. Болезненность обычно исчезает после непродолжительного отдыха.

К врачу нужно обратиться при выбухании вен на икрах, голенях, появления специфических для патологий кровеносных сосудов «сеточек» и «звездочек». Расстройство кровообращения может спровоцировать пяточную боль.

Боли в пятке

Заболевания позвоночника

Остеохондроз грудной или пояснично-крестцовой локализации, болезнь Бехтерева, сильный сколиоз или кифоз сопровождаются неправильным распределением нагрузок на позвоночных структуры и ноги. В таких случаях боль в пятке предшествует значительно более серьезным симптомам — тугоподвижности мелких суставов, воспалению и разрушению сначала хрящевых, а затем костных структур. Избавиться от дискомфорта при ходьбе позволит только проведение лечения основной патологии позвоночника.

Инфекции

Инфекционные агенты (вирусы, бактерии, грибки) попадают в связки, мышцы, сухожилия, суставные полости различными способами. Обычно это происходит при травмах, сопровождающихся повреждением кожи. С ее поверхности в глубокорасположенные ткани проникают эпидермальные или золотистые стафилококки. Патогенные микроорганизмы могут также потоком крови переноситься из первичных очагов, расположенных в органах дыхательной, мочеполовой системы или желудочно-кишечного тракта. Помимо болей в пятке, повышается температура тела и потоотделение, возникают диспепсические расстройства (тошнота, отсутствие аппетита).

Ожирение

Лишний вес может спровоцировать боль в стопах, но только если он набран за короткий промежуток времени. Если масса тела постоянно повышена, то пятки «привыкают» к возникающим нагрузкам.

Ожирение является одной их самых частых причин развития воспалительных и дегенеративно-дистрофических патологий. Поэтому вполне возможно, что болью в пятке манифестирует артрит или артроз.

Опухоли

Болью клинически проявляется саркома пяточной кости — злокачественное новообразование, исходящее из клеточных элементов соединительной ткани. На начальном этапе формирования опухоли возникают только слабые дискомфортные ощущения, но их выраженность постепенно повышается. На саркому пяточной кости указывают сопутствующие симптомы — малокровие, быстрая потеря веса, отсутствие аппетита.

Перенапряжение фасции

Ношение неудобной обуви, постоянные нагрузки на стопы провоцируют перенапряжение фасций — соединительнотканных оболочек, покрывающих сосуды, нервы и образующих футляры для мышц. Если не устранить причину болезненности, то следующим этапом может стать острое воспаление, при котором передвижение будет сильно затруднено.

Подагра

Подагрой обычно первым поражается сустав большого пальца стопы. Но боль от него нередко иррадиирует (распространяется) на всю ступню, в том числе и на пятку. Эта патология развивается из расстройства регуляции синтеза пуринов. Соли мочевой кислоты начинают кристаллизоваться и откладываться в полости сустава, вызывая раздражение и воспаление мягких тканей, синовиальных оболочек. Ведущие признаки подагрической атаки — острая боль, покраснение кожи, повышение местной температуры.

Проблемная обувь

Это самая распространенная причина пяточных болей. Они возникают при ношении обуви на высоком каблуке или плоской подошве. В этом случае существует риск микротравмирования хрящей суставов и их дальнейшего разрушения. Трофика хрящевых тканей расстраивается и из-за нарушения кровообращения в результате пережатия сосудов. А при разнашивании новой, плохо подобранной обуви, на пятках травмируется кожа, провоцируя сильные боли при каждом шаге.

Пяточная шпора, или подошвенный фасциит

Для этой патологии характерно появление болезненных ощущений в пятке воспалительного происхождения. Причинами развития пяточной шпоры становятся растяжение или длительное травмирование наростом подошвенной фасции пяточной кости. Обычно это результат долгого нахождения на ногах, плоскостопия или повреждения костных структур стопы. Фасция воспаляется, провоцируя формирование костного нароста. А он, в свою очередь, постоянно ее травмирует. Такой замкнутый круг приводит к появлению болей нее только при ходьбе, но и в состоянии покоя.

Подробнее

Реактивный артрит

Это асептическое воспаление, поражающее суставы, одновременно или вслед за перенесенной внесуставной инфекцией.  Она может быть респираторной, кишечной, урогенитальной. Важную роль в патогенезе реактивного артрита играет гиперреакция иммунной системы на проникновение инфекционных агентов. Она начинает вырабатывать антитела, атакующие собственные клетки организма. Помимо болей в пятке, наблюдается опухание и покраснение кожи, ограничение движений.

Ушибы пяточной кости

Удар пятки о твердую поверхность всегда становится причиной боли. Ее интенсивность постепенно снижается, особенно при ограничении нагрузок на стопу. Но спустя несколько часов образуется воспалительный отек. Он давит на чувствительные нервные окончания, что опять приводит к усилению болезненности. А через несколько дней на месте отека формируется обширная гематома. Сразу после сильного ушиба нужно обратиться в травмпункт для проведения рентгенографии и исключения перелома.

Правила диагностики

Из-за многочисленности и разнообразия причин болей в пятке первичный диагноз редко выставляется на основании жалоб пациента и его внешнего осмотра. Проводятся общеклинические исследования крови, позволяющие выявить анемию или лейкоцитоз. Результаты биохимических анализов помогут исключить или подтвердить аутоиммунные патологии. Также проводятся следующие инструментальные исследования:

  • ренгенография голеностопного сустава, костей стопы в двух проекциях;
  • спиральная КТ, МРТ;
  • остеосцинтиграфия — радионуклидная диагностика с использованием контраста;
  • рентгенография органов грудной клетки и брюшной полости;
  • денситометрия для исключения костной резорбции.

УЗИ пятки

При подозрении на новообразование показано исследование на онкомаркеры — специфические вещества, продукты жизнедеятельности опухоли. Видовую принадлежность инфекционных агентов и их чувствительность к антибиотикам выявляют бакпосевом в питательные среды биологических образцов.

Какой врач лечит боль в пятках

Если нет явных причин болей в области пятки, например, мозолей, то самостоятельно диагностировать их невозможно. Целесообразно обратиться непосредственно к ортопеду, занимающемуся лечением патологий опорно-двигательного аппарата. Можно записаться и на прием к врачу широкого профиля — терапевту. Он назначит все необходимые диагностические исследования. По их результатам больной будет направлен к врачам узкой специализации: ревматологу, ортопеду, хирургу, инфекционисту, эндокринологу.

При подозрении на то, что боль в пятке вызвана травмой, следует сразу обращаться к травматологу.

Первая помощь

При острой боли следует прилечь, придав стопе положение, в котором выраженность дискомфортных ощущений минимальна. Для удобства можно подложить под голень плотный валик или подушку. В качестве обезболивающих препаратов следует использовать нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — Найз, Кеторол, Ибупрофен. Нельзя принимать больше одной таблетки, особенно при наличии гастрита или язвы желудка.

Если боль не ослабевает и даже становится сильнее, то нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

Медикаменты для лечения боли в пятке

Холодовые компрессы запрещается применять до выставления диагноза, так как при сосудистых нарушениях они спровоцируют осложнение. Исключение — травма пятки:

  • сильный ушиб;
  • вывих;
  • повреждения мышечно-связочного аппарата, сухожилия.

В этих случаях нужно приложить к пятке пакет, наполненный кубиками льда и обернутый плотной тканью, на 10 минут. Процедуру следует повторять каждый час для устранения болей и профилактики отеков.

Прогревания (ножные ванночки, грелки) также противопоказаны до выставления диагноза. Если в пяточных структурах протекает воспалительный процесс, то под воздействием тепла он быстро распространиться на здоровые ткани.

Методы лечения

От болей в пятке при ходьбе не удастся избавиться без проведения терапии спровоцировавшей ее патологии. К лечению аутоиммунных, инфекционных, реактивных, дегенеративно-дистрофических заболеваний врачи приступают незамедлительно — сразу после выставления диагноза. Практикуется комплексный подход с использованием местных и системных препаратов, физиотерапевтических и массажных процедур, ЛФК.

При острых болях, затрудняющих передвижение, пациентам показан щадящий режим. Необходимо исключить любые нагрузки на стопу. Для этого назначается ношение ортопедических приспособлений — полужестких ортезов или эластичных бандажей. Передвигаться по комнате можно только с помощью трости или костылей.

Физиотерапия

Физиотерапевтические мероприятия используются как самостоятельные методы лечения, но чаще сочетаются с курсовым приемом препаратов и ЛФК. Купировать острую боль, обычно сопутствующую воспалению, помогает электрофорез или ультрафонофорез с глюкокортикостероидами, НПВС, анестетиками. В период реабилитации эти процедуры проводятся с хондропротекторами, витаминами группы B. Для устранения болей в пятке врач может назначить несколько сеансов следующих физиотерапевтических мероприятий:

  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия;
  • УВЧ-терапия;
  • ударно-волновая терапия;
  • гальванические токи.

Ударно-волновая терапия для пятки

После купирования воспаления практикуются аппликации с озокеритом или парафином. Используется иглорефлексотерапия, бальнеолечение грязями и минеральными водами, гирудотерапия (лечение медицинскими пиявками).

Медикаментозная терапия

Для лечения аутоиммунных патологий, клинически проявляющихся болями в пятке, применяются базисные средства, иммуносупрессоры, которые корректируют работу иммунной системы, например, Метотрексат. При инфекционном поражении пяточных структур проводится антибиотикотерапия цефалоспоринами (Цефотаксим, Цефтриаксон), макролидами (Азитромицин, Кларитромицин), полусинтетическими пенициллинами (Амоксиклав, Аугментин). В терапии применяются также средства с анальгетическим эффектов непосредственно для устранения болей:

  • НПВС с активными ингредиентами нимесулидом, ибупрофеном, кетопрофеном, диклофенаком, мелоксикамом, лорноксикамом, кеторолаком;
  • глюкокортикостероиды для медикаментозных блокад — Триамцинолон, Флостерон, Дипроспан, Дексаметазон, Метилпреднизолон;
  • миорелаксанты при мышечных спазмах — Сирдалуд, Мидокалм, Баклосан.

После купирования острого воспаления справиться с болезненностью пятки помогают мази и гели с согревающим, местнораздражающим и отвлекающим действием. Это Капсикам, Финалгон, Випросал, Апизартрон, Наятокс.

Мазь на пятку

Лечение суставов Подробнее >>

Оперативное вмешательство

При неэффективности консервативной терапии, в том числе медикаментозно не устраняемых болях, показано хирургическое вмешательство. Операции проводятся при сильном разрушении хрящевых тканей и выраженной деформации костных структур. Выполняется артродез, при котором сустав искусственно закрепляется в оптимальной позиции, а затем постепенно окостеневает. Но для сохранения полного объема движений чаще используется эндопротезирование — замене сочленения имплантатом.

В зависимости от вида диагностированной патологии операция может быть проведена различными способами, например, удалением части кости, секвестра или пяточной шпоры. Хирургическое вмешательство показано и после выявления злокачественного или доброкачественного новообразования.

Лечение народными средствами

После проведения основной терапии врачи разрешают использовать народные средства. Их целесообразно применять на стадии устойчивой ремиссии хронических заболеваний или в период реабилитации после перенесенных инфекций. В состав средств, изготовленных по рецептам народной медицины, входят различные ингредиенты, в основном растительного и животного происхождения. Некоторые из них в лучшем случае не обладают терапевтической эффективностью, в худшем — небезопасны. Поэтому перед началом лечения необходимо обязательно проконсультироваться о его целесообразности с врачом.

Компресс на пятку

Народные средства для устранения болей в пятке Характерные особенности приготовления
Мазь обезболивающая В ступке растереть до однородного состояния 30 г ланолина и чайную ложку настойки красного жгучего перца. Добавить по паре капель эфирных масел можжевельника и розмарина, небольшими порциями ввести 100 г медицинского вазелина. Втирать в пятку при болях
Компресс Свежий крупный лист хрена размять, смазать медом, приложить к пятке. Закрепить полиэтиленовой пленкой и марлевым бинтом, держать около часа
Травяной чай В термос всыпать по чайной ложке девясила, ромашки, ноготков, зверобоя, чабреца и залить 2 стаканами кипятка. Оставить на час, остудить, процедить, пить по 100 мл 3 раза в день после еды

Возможные осложнения

У каждой воспалительной или дегенеративно-дистрофической патологии свой перечень возможных осложнений. При отсутствии врачебного вмешательства интенсивность болей в пятке только усиливается. Чтобы снизить их выраженность, человек начинает прихрамывать, нагружая симметричные суставы. А это часто приводит к их постепенному разрушению, изменению структуры хрящевых и костных тканей.

Если больной не обращается за медицинской помощью, то запускается процесс сращения суставной щели. На его конечном этапе происходит частичное или полное обездвиживание (анкилоз).

Меры профилактики

Не допустить появления боли в пятке поможет исключение из привычного образа жизни факторов, провоцирующих повреждение мягких, хрящевых и костных тканей. Это ношение неудобной обуви, ходьба по скользкой или неровной поверхности, длительное нахождение на ногах. Врачи рекомендуют при необходимости похудеть, заменить в рационе жирные продукты на свежие овощи, ягоды и фрукты, а также отказаться от курения и употребления алкоголя.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий