Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Кожный дерматит на локтях у ребенка

Содержание

Обезболивающий пластырь Версатис: препараты с лидокаином

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Версатис - что это такое?Еще относительно недавно пластыри применялись только для защиты открытых ран от внешнего воздействия. Но современная медицина постоянно развивается. Благодаря чему в продаже появились разные пластыри с лечебным эффектом. Кроме снятия болевых ощущений, они еще снимают отечность и имеют противовоспалительное действие. «Версатис» – это обезболивающий пластырь, предназначенный для лечения разных заболеваний, в том числе и остеохондроз.

  • Что такое «Версатис»?
    • Использование «Версатис» при остеохондрозе
  • Принцип действия
    • Как повысить эффективность «Версатис»?
    • Показания к использованию
    • Дозировка и способы применения
    • Отзывы о пластыре
    • Противопоказания к использованию «Версатиса»
    • Можно ли использовать «Версатис» беременным женщинам?
    • Побочные эффекты
    • Аналоги пластыря «Версатис»
    • Особенности «Версатиса»

Что такое «Версатис»?

В отличие от мазей и кремов пластыри на одежде и коже не оставляют каких-то видимых следов. Их использование не мешает вести обычный образ жизни, при этом они абсолютно безболезненно снимаются с кожи. Обезболивающие пластыри применяют для лечения почти всех болезненных ощущений. Иногда у человека может появиться аллергическая реакция на вещества, которые находятся в составе пластыря. И это, наверное, единственный недостаток этого средства.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Использование «Версатис» при остеохондрозе

Остеохондроз – довольно распространенное заболевание позвоночника, которое наблюдается у многих людей. Как правило, этой болезнью страдают люди в возрасте 25–45 лет. Но остеохондроз может появиться и в более раннем возрасте. Это объясняется чрезмерной нагрузкой на позвоночник и спину, нарушением в организме процессов обмена, неправильным питанием. При этом заболевании у человека появляется болевой синдром.

Пластырь Версатис - это лечебный препаратСпециалисты в этом случае советуют применять местные обезболивающие (лидокаин и т. д.). Есть множество медицинских препаратов, которые содержат данное вещество, которые выпускаются в удобной форме, к примеру «Версатис», отзывы о котором в основном положительные.

«Версатис» – это трансдермальный пластырь, который снимает боль. Вещества, находящиеся в составе этого пластыря, активируют восстановление тканей. Он легко закрепляется к нужной части тела и не соскальзывает, в отличие от компресса. Пластырь всегда будет на месте и может обеспечить быстрый доступ к тканям активного вещества.

Принцип действия

Главный действующий компонент этого средства – лидокаин. Это вещество имеет антиаритмическое действие и обладает местным обезболивающим эффектом. Если человеку ввести внутривенно лидокаин, то вещество начинает очень мощно воздействовать, но относительно недолго – примерно 20 минут. В тканях оно довольно быстро впитывается, действуя не больше одного часа. Из пластыря же лидокаин впитывается небольшими дозами и постепенно, что обеспечивает максимальное время действия вещества на организм.

При наличии у человека какого-либо воспаления эффективность обезболивающего немного снижается. «Версатис» не раздражает покров кожи, помогает расширению сосудов, что усиливает кровообращение в месте применения. Вещества, которые входят в состав пластыря, хорошо впитываются через кожный покров в ткани. После основная часть активных веществ, при прохождении через печень, трансформируется в неактивный метаболит. При локальном использовании необходимо учитывать, что пластырь может влиять на организм в целом, попадая во все ткани, в том числе и в грудное молоко, плаценту, головной мозг.

Как повысить эффективность «Версатис»?

Иногда можно добиться полного снятия болевого ощущения на 3–5 неделе. Если по завершении данного срока улучшения незаметно, то врач должен назначить другое лечение. Перед назначением этого средства очень важно правильно установить диагноз.

«Версатис» не используется для глубокого проникновения через ткани. Соответственно, лидокаин может не дойти до самого возбудителя болевого синдрома, и обезболивающее воздействие может или быть неярко выраженным, или вообще не происходить.

Показания к использованию

Лидокаиновый пластырь поможет обезболить травмированные места«Версатис» используется при разных патологиях, к примеру, при вертеброгенных болях, болевом синдроме в результате развития миозита. Часто пластырь применяют при провоцирующей невралгии, герметических инфекциях.

Когда еще используют пластырь «Версатис»? Инструкция к этому препарату имеет ограниченный перечень показаний. Но существуют подтвержденные данные, что этот пластырь эффектен при таких заболеваниях:

  • спондилез;
  • остеоартроз;
  • остеохондроз.

При этом он хорошо снимает судороги в мышечных тканях, спазмы и боли в спине. Это позволяет говорить то, что этот препарат имеет довольно большую сферу применения.

Дозировка и способы применения

Пластырь используется для наружного применения. Этот препарат нужно приклеивать на кожный покров в болезненной области. Пластырь держать нужно не более 16 часов. Приклеивать одновременно можно не более 4 пластырей. Если необходимо, то его можно порезать на несколько кусочков, это лучше сделать до снятия защитной пленки.

Пластырь запрещается приклеивать на воспаленную или поврежденную кожу. Покров кожи обязан быть без герметических высыпаний и сухой. Пластырь нужно приклеивать таким образом, чтобы он накрывал всю болезненную область. Интервал между использованием должен составлять не меньше 16 часов.

Упаковка пластыря Версалис - лидокаиновый пластырь«Версатис» повторно использовать нельзя. Приклеивать к телу его необходимо сразу, предварительно сняв защитную пленку. Если необходимо, то волосы на участке использования можно состричь, но только не брить.

Курс лечения необходимо проводить на протяжении 3–5 недель. Если по завершении данного времени терапевтического эффекта не будет, то лечение нужно завершить. Эффективность лечения необходимо оценивать все время, чтобы узнать оптимальное количество пластырей, которые используются одновременно для покрытия всего болевого участка. Также это нужно для определения времени между использованиями. Не рекомендуется использовать пластырь «Версатис» до 18 лет.

После наклеивания «Версатис» необходимо утилизировать, поскольку в использованном препарате еще находится действующее вещество. Также нужно сразу помыть руки. Сняв с кожи, пластырь укладывают пополам клейкой стороной вовнутрь, чтобы не касаться к поверхности, которая содержит активное вещество. Пластыри должны быть недоступны домашним животным или детям.

Отзывы о пластыре

Многие люди, которые использовали препарат по назначению врача, оставляют о пластыре лишь положительные отзывы. Обычно они говорят, что пластырь смог помочь им избавиться от болевых ощущений при остеохондрозе и иных заболеваниях. Некоторые говорят, что с помощью этого препарата смогли продолжать работу, забыв о болях в шее, спине и иных частях тела.

Чаще всего пациенты, которые использовали этот препарат, советуют его, отмечая, что он почти моментально возвращает былую подвижность и снимает боль.

Противопоказания к использованию «Версатиса»

В основном «Версатис» имеет хорошие отзывы. Но, невзирая на это, у препарата существуют противопоказания, к ним относятся:

  • миастения;
  • нарушения работы печени;
  • чувствительность к веществам, которые находятся в пластыре;
  • Преимущества пластыря Версалис и область применениякардиогенный шок;
  • блокада сердца;
  • появление эпилептиформных судорог при введении лидокаина;
  • врожденное отклонение строения сердца;
  • слабость синусного узла.

Препарат применяют с осторожностью во время патологий печени и сердечной недостаточности. Нежелательно приклеивать пластырь на больной участок, если в данной области нарушена целостность кожи. Препарат не рекомендуют использовать людям, которым больше 60 лет. Также пластырь не стоит использовать при общей слабости.

Можно ли использовать «Версатис» беременным женщинам?

Так как основное вещество, которое находится в пластыре – лидокаин, то этот препарат во время беременности и лактации назначают лишь в том случае, если ожидаемый результат для матери превышает вероятный вред для ребенка. Примечательно, что информации о безопасности использования пластыря у детей до 18 нет.

Побочные эффекты

Нужно отметить, что при использовании пластыря лидокаин, содержащийся в нем, воздействует системно. Соответственно, он может создавать побочные эффекты за зоной приклеивания пластыря. К примеру, этот препарат может провоцировать гипертермию, снижение защиты иммунной системы, онемение конечностей, жар и озноб. Иногда он может вызвать небольшое чувство жжения на участке приклеивания, а также крапивницу, контактный дерматит или зуд. Среди остальных побочных явлений в инструкции написаны:

  • Правила применения пластыря с лидокаином Версалисанафилактический шок;
  • возбуждение ЦНС или нервозное состояние;
  • ангионевротический отек;
  • изменение давления;
  • тошнота и рвота;
  • потеря сознания;
  • дезориентация или судороги;
  • сонливость;
  • головная боль или головокружение.

Судя по отзывам, «Версатис» имеет небольшой риск передозировки. Компонент циметидин, который находится в пластыре, повышает в крови концентрацию лидокаина, а барбитураты снижают его активность. Противосудорожные препараты могут понизить время действия лидокаина. В комбинации с новокаинамидом средство может провоцировать возбуждение ЦНС и появление галлюцинаций. Также нужно отметить, что пластырь повышает на организм влияние наркозных снотворных и медикаментов средств. Ингибиторы МАО могут поспособствовать увеличению времени анестетического эффекта.

Что может случиться при отравлении? У человека могут появиться судороги, кома, остановка дыхания, тремор, блокада сердца, коллапс. Также может быть слабость, головокружение, понижение артериального давления и некоторые иные признаки. Лечение в данном случае в первую очередь состоит в отмене этого препарата, после больному производят легочную реанимацию, прием холинолитиков, кислородную терапию, противосудорожных и сосудосуживающих медикаментов.

Аналоги пластыря «Версатис»

Есть ли аналог «Версатис»? Есть препарат с похожим эффектом, он называется «Олфен». Это средство тоже изготавливается в форме пластыря. Остальные аналоги препарата с лидокаином изготавливаются, как правило, в форме кремов (к примеру, «Эмла») либо растворов для инъекций и компрессов. Ими являются:

  • Луан;
  • Артифрин;
  • Ликаин;
  • Лидокарт.

Особенности «Версатиса»

При травмах и заболеваниях суставов поможет Версатис Пластырь можно купить в аптеке по вполне доступной цене, и продается он без рецепта. Во время его использования необходимо учитывать, что этот препарат может повлиять на быстроту реакции. Если род деятельность пациента, который использует этот препарат, связан с концентрацией внимания, к примеру, с вождением автомобиля, то «Версатис» необходимо использовать с осторожностью. После применения руки необходимо тщательно вымыть и не допускать контакта активного вещества со слизистой оболочкой глаз.

Лечение должно принести результат на протяжении 3–5 недель, иначе необходимо обратиться за помощью к врачу. После использования пластырь выкидывают. Неиспользованные пластыри нужно сохранять в местах, недоступных для детей и домашних животных.

Подводя итог, можно утверждать, что такой препарат, как пластырь «Версатис» является совершенно безопасным средством от лечения многих заболеваний. Его отрицательное влияние, в общем, на организм минимальный, а положительный эффект можно уже наблюдать через довольно короткое время. Тем более это относится к обезболивающему действию. Но все это будет возможно лишь при правильном применении после консультации с врачом.

Против каждой боли есть свое средство. Пластырь «Версатис» может быть великолепной альтернативой современным лекарствам. Этот препарат не дорог по цене и отпускается в аптеках без рецепта, но, так или иначе, перед использованием требует обращения к врачу. Это сможет помочь поставить правильный диагноз и прописать оптимальное лечение.

Основные причины боли в локтевом суставе

Локтевой сустав относится к сложным, потому что образован сочленением трех костей, а в его составе можно выделить несколько маленьких суставов. Суставные поверхности костей покрыты гиалиновым хрящом, что обеспечивает большую плавность функционирования соединения. Как правило, выяснить причину, почему болят локтевые суставы, не составляет для врача трудностей, так как локоть расположен поверхностно и хорошо доступен для обследования, как объективного, так и различных инструментальных методик и функциональных тестов.

Сильная боль в локтевом суставе может возникать по нескольким причинам. Это могут быть, как травматические повреждения, так и воспалительные поражения и дегенеративно-дистрофические заболевания. Ниже приведены основные причины и симптомы болевого синдрома в локтевых суставах.

Артрит локтевого сустава

Артрит – это воспалительное поражение локтевого сустава. Необходимо подчеркнуть, что причин артрита может быть много: это и инфекционные поражения (бактерии, вирусы, грибки), и аллергические реакции, и аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит). Но независимо от причины воспаления, признаки артрита очень схожи между собой и включают:

  • резкую боль в области локтя, часто пульсирующего характера;
  • отек локтевой области;
  • покраснение кожи в области сустава и повышение ее местной температуры;
  • ограничение подвижности в локте.

Боль при артрите постоянная, не уменьшается в покое, усиливается при любого рода движениях. Как правило, артрит – это острый процесс, но бывают и хронические воспаления.

Важно помнить! Если вас время от времени беспокоит боль в локте, которая сопровождается признаками воспаления, и при этом нет никаких указаний на травму, то в первую очередь необходимо исключить такое заболевание, как ревматоидный артрит.

Хотя поражение суставов при ревматоидном артрите и начинается с мелких суставов кистей рук, но встречаются и нетипичные варианты протекания данной аутоиммунной патологии. Помогут заподозрить ревматоидный артрит локтей следующие симптомы:

  • утренняя скованность в пораженном суставе;
  • процесс носит симметрический характер;
  • имеет волнообразное хроническое течение;
  • болит не только сустав, но и мышцы верхней конечности;
  • яркие признаки воспаления сустава не всегда присутствуют.

Артроз локтя

Артроз, или остеоартроз, локтевого сустава встречается не так уж часто, если сравнивать с поражениями колен, тазобедренных суставов, но у части пациентов ноющая боль в локтях обусловлена именно этим дегенеративным заболеванием.

Повышенный риск артроза имеют люди с перенесенной в анамнезе травмой руки, артритом локтя, те, кто чрезмерно перегружает сустав, а также пациенты с фоновыми гормональными и обменными заболеваниями.

Симптомы артроза:

  • умеренная боль, которая возникает после нагрузки при разгибании или сгибании руки, а также она появляется в конце рабочего дня и проходит после отдыха;
  • ощущение хруста при движениях верхней конечностью;
  • постепенное ограничение амплитуды движений в суставе.

Установить диагноз помогает осмотр, УЗИ сустава, рентгенография. В крайних и непонятных случаях могут прибегнуть к артроскопии.

Эпикондилит локтевого сустава

Эпикондилит локтевого сустава – это причина боли в локте примерно в 40% случаев. Данное поражение может настигнуть человека любого возраста, который имеет предпосылки к перегрузке локтей и плеч или отдельных связок сочленений.

К эпикондилиту приводят:

  • постоянное ношение тяжестей;
  • работа, которая связанная с постоянными вращательными движениями в локте, например, работа с гаечным ключом, отверткой, поворачивание рычагов;
  • некоторые занятия спортом, например, теннис, борьба на руках, гольф.

Локоть теннисиста

Локоть теннисиста – это латеральный эпикондилит, в основе которого находится воспаление места, где сухожилия мышц прикрепляются к кости в области локтевого сустава. В зависимости от того, какая косточка локтя поражена (латеральная или медиальная) разделяют 2 вида эпикондилита: латеральный и медиальный.

Само название болезни говорит о причинах воспаления надмыщелка локтевой кости.

Симптомы теннисного локтя:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • острая боль, которая возникает при нагрузке, например, после тренировки, и усиливается при любой нагрузке, даже минимальной (поднятие чашки с чаем);
  • боль локализируется в области латерального надмыщелка и распространяется на заднюю поверхность мышц предплечья;
  • ограничения движений не наблюдается, но в остром периоде из-за боли пациенты могут специально щадить больную руку;
  • признаков воспаления не бывает, если локоть опух, то эпикондилит можно исключить.

Заболевание приобретает хронический прогрессирующий характер, при этом болевой синдром усиливается, что приводит к невозможности человека выполнять привычные действия и далее заниматься спортом.

Локоть гольфиста

Локоть гольфиста – это медиальный эпикондилит, который возникает при воспалении медиального надмыщелка. Возникает при увлечении гольфом, откуда и походит название, а также от длительной монотонной работы с множественными сгибательными движениями, например, шитье, набор текста за компьютером.

При этом боль возникает в области медиальной косточки, а также ощущается в мышцах внутренней поверхности предплечья. Боль усиливается при пронации и сгибании предплечья.

Бурсит локтевого сустава

Бурсит – это воспаление суставной сумки (задней) локтя. Данное образование является изолированным от остальной суставной полости, что приводит к быстрому накоплению экссудата и появлению болезненной опухлости в области локтевого отростка.

Как правило, бурсит возникает при хронической травматизации задней части локтевого сустава (падение на локти, постоянная травматизация у водителей о дверцу автомобиля, у студентов о стол при письме).

Симптомы бурсита:

  • боль в локтевой области;
  • отек и покраснение больного места;
  • опухоль в области локтевого отростка, которая порой достигает размеров куриного яйца;
  • ограничение движений из-за болезненности;
  • общие признаки – лихорадка, общее недомогание, озноб, головная боль.

Важно помнить! Если вовремя не ликвидировать воспаление задней локтевой сумки, то выпот в ее полости может нагноиться и распространиться на окружающие ткани. Частым осложнение является миозит (воспаление мышц) задней мышечной группы предплечья, что требует хирургического лечения.

Травматические повреждения

Травматические повреждение – не такая уж и редкость, ведь, наверное, многие из нас падали на локти. Если после падения или удара вы ощущаете боль, то она может быть обусловлена:

  • вывихом предплечья;
  • внутрисуставным переломом;
  • растяжением и разрывом внутрисуставных связок;
  • растяжением мышц;
  • внутрисуставным кровоизлиянием.

Поставить правильный диагноз сможет только врач-травматолог после объективного осмотра, нескольких функциональных тестов, рентгенографии, артроскопии.

Редкие причины

Помимо вышеописанных причин болевого синдрома, могут наблюдаться и следующие редкие патологии.

Хондрокальциноз

Это заболевание, в основе которого находится отложение солей пирофосфата кальция в суставном хряще и внутрисуставных связках. Другое название – пирофосфатная артропатия. Встречается патология преимущественно у лиц старше 55 лет. Причиной может служить генетическая склонность, сопутствующие заболевания обмена веществ и гормональная патология, например, гиперпаратиреоз.

Как правило, пациенты жалуются на постоянные неинтенсивные боли, постепенное ограничение подвижности руки, чувство крепитации. Но в большинстве случаев болезнь протекает абсолютно бессимптомно и диагностируется случайно при рентгенологическом обследовании по другому поводу.

Гигрома

Гигрома – это опухолевидное образование, которое являет собой выпячивание оболочки сухожилия и накопления в ней желеобразной жидкости. Локализируются гигромы по ходу мышечных сухожилий. Чаще всего – это область тыльной поверхности кистей и стоп, но в области локтя они также могут встречаться.

Само образование не болит, если нет осложнений в виде нагноения. Диаметр гигромы может быть разным – от еле заметной до размеров перепелиного яйца.

Специфические инфекции

Иногда причиной боли в локте может быть специфическое инфекционное поражение. Это сифилис и туберкулез. Поставить такой диагноз очень сложно и заподозрить можно только в случае диагностированной инфекции.

Поражение нервов

Частым осложнением травм и некоторых заболеваний локтевого сустава является повреждение нервных волокон, которые проходят по задней поверхности локтевого отростка (локтевой нерв).

Заподозрить неврогенную боль можно по следующим симптомам:

  • боль начинается от участка локтя и опускается на предплечье по внешнему краю руки;
  • чувство онемения и покалывания в руке (локтевая сторона и мизинец вместе с безымянным пальцем);
  • со временем мышцы атрофируются, снижается их сила;
  • пациент не может согнуть руку в кулак.

Диффузный фасциит

Диффузный фасциит – это редкое системное заболевание, которое протекает с поражением глубоких фасций организма, которые фиброзируются. В патологический процесс также втягиваются подлежащие мышцы и жировая клетчатка.

Симптомом диффузного фасциита в области локтевого сустава является безболезненное уплотнение мягких тканей и превращение кожи в “апельсиновую корку”.

Рассекающий остеохондрит

Рассекающий остеохондрит – это заболевание, при котором часть суставного хряща и подлежащей кости отделяется и становится свободным телом внутри сустава. При этом часто возникают резкие боли, когда эти фрагменты застревают между суставными поверхностями костей (блокада сустава или “суставная мышь”).

Подводя итоги, можно сказать, что боль в локтевом суставе – это в первую очередь следствие механических перегрузок и воспалительных заболеваний, но исключить редкие и опасные причины сможет только специалист. Потому каждый случай острой или длительной боли не должен оставаться без врачебного внимания.

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Лечение грыжи межпозвонкового диска. Возможно ли?

    Позвоночник состоит из тридцати трех косточек, известных как позвонки. Каждый позвонок разделен от смежных, непосредственно с помощью дисков межпозвонковых, губчатой, но достаточно мощной соединительной тканей. Межпозвоночные диски, а еще связки и костяные отростки, соединяют отдельные позвонки, чтобы помочь поддерживать позвонкам выравнивание и искривление всего столба, и при этом позволять им движение.

    Позвоночник имеет такой канал, при котором есть очень важные жизненно необходимые элементы, связанные со спинномозговой жидкостью. В таком канале есть сам мозг и он окружен ею. На той и другой сторонке позвоночника есть маленькие отверстия, позволяющие выйти корешку из канала.

    Содержание:

    • Отделы позвоночника
    • Виды и классификация
    • Стадии
    • Диагностика грыжи межпозвоночного диска
    • Симптомы
    • Причины патологии
    • Почему появляется грыжа?
    • Операция
    • Нуклеопластика

    Отделы позвоночника

    Позвоночник имеет три отдела:

    • Шейный – имеет семь позвонков в области шеи. Эти позвонки маленькие и позволяют подвижности шеи.
    • Грудной — состоит из 12 позвонков спины. Они крупнее и сильнее, чем шейные позвонки. Каждый грудной позвонок прикрепляется к ребру с обеих сторон. Это обеспечивает значительной жесткости, и прочности в грудной части позвоночника.
    • Поясничный — как правило, состоит из пяти позвонков. Они находятся ниже грудных позвонков и маркированы (L1, L2, L3, L4, L5) в порядке убывания начиная с самого верха. Межпозвоночные диски пронумерованы. Первый поясничный диск маркирован L1-2, и они помечены последовательно вниз L5 S1. s1 — представляет собой крестец, который соединяет позвоночник с тазом.

    Эти позвонки являются самыми большими, потому что они выдерживают наибольшее количество нагрузки. Грыжа межпозвонкового диска l4 s1 редко встречается. Позвонки поясничного отдела позвоночника более подвижны, чем в грудном отделе позвоночника. Из-за этих факторов, поясничный отдел позвоночника больше страдает от дегенеративных заболеваний и грыж дисков.

    Крестцово — копчиковая — самая нижняя часть позвоночника. Он прикрепляется к тазу с обеих сторон. Пятый позвонок в поясничном отделе низа позвоночника иногда может быть слит с крестцом.

    Грыжа диска происходит, когда волокнистая внешняя часть диска разрывается, а пульпозное (желеобразное) ядро прорывает фиброзное кольцо межпозвоночного диска. Когда грыжа межпозвоночного диска сжимает близлежащий нерв, получается защемление нерва, что вызывает боль, онемение, покалывание или слабость в руках или ногах. Вещество, которое составляет желеобразное ядро диска, также может воспалять и раздражать нерв, вызывая дополнительную боль.

    Виды и классификация

    Межпозвоночные грыжи делятся на три вида:

    1. По размерам:

    • Протрузия – выпячивание диска на 1-3 мм.
    • Пролапс — выпадение диска на 3-6 мм.
    • Развитие грыжи – выпячивание диска на 6 до 15.

    2. По виду тканей межпозвоночные грыжи:

    • Костные (спондилезный остеофит) – диагностируется очень редко (в 1% случаев) у пожилых людей.
    • Хрящевые (остеофиты) – развиваются у 15% больных.
    • Пульпозные (грыжа Шморля)- образуются в 84% случаев.

    3. По направлению выхода в соответствии с центром тяжести позвоночно сегмента:

    • Фораминальная – грыжевое выпячивание осуществляется через отверстие, из которого выходят нервные окончания
    • Медианная грыжа диска – характеризуется расколом круглого дискового хряща по радиусу. Выходные ворота в данном случае направлены к периферии от круговой площадки позвонкового тела
    • Левосторонняя
    • Правосторонняя
    • Передняя
    • Задняя

    Стадии

    Прогрессирование патологии варьируется от внезапного до медленного появления симптомов. Существуют четыре стадии:

    1. Протрузия диска
    2. Выпавший диск
    3. Экструзия диска
    4. Поглощенный диск

    Этапы 1 и 2 называются неполной межпозвоночной грыжей, а 3 и 4 являются полной грыжей. Неврологический дефицит может включать в себя сенсорные изменения (то есть покалывание, онемение) и изменение при движении (слабость, нарушение рефлекторных функций). Эти изменения вызваны сжатием нерва, создаваемого давлением со стороны внутреннего диска.

    Прогрессирование грыжи

    • Шейный — боль распространяется в области шеи, плеч и рук.
    • Грудной — боль распространяется в грудь.
    • Поясничный — боль распространяется в ягодицы, бедра, ноги.

    Синдром конского хвоста происходит от центральной грыжи диска и является серьезной патологией требующей немедленного хирургического вмешательства. Симптомы включают в себя двустороннюю боль в ногах, потеря перианальной ощущение (ануса), паралич мочевого пузыря, а также слабость анального сфинктера.

    Диагностика грыжи межпозвоночного диска

    Позвоночник исследуют у больного стоя. Из-за мышечного спазма, можно увидеть, потерю нормальной кривизны позвоночника. Корешковая боль (воспаление спинного нерва) может возрастать при надавливании на пораженный участок.

    Тест (прямолинейной ноги).

    Пациент ложится, колено разводится, и бедро сгибается. Если боль усиливается — это указывает на воспаление нижних пояснично-крестцовых нервных корешков. Другие неврологические тесты проводятся, чтобы определить потерю чувствительности и моторной функции. Изменение патологических рефлексов могут указывать на расположение грыж.

    Необходимо сделать рентгенограмму и МРТ (магниторезонансная томография) содержащую более подробную информацию. МРТ является лучшим методом, который позволяет врачу увидеть мягкие ткани позвоночника, невидимые в обычном рентгене.

    Результаты обследования и испытаний сравниваются, чтобы сделать правильный диагноз. Это включает в себя определение местоположения грыж и определяет варианты последующего лечения.

    Симптомы

    Дорзальная грыжа межпозвонкового диска обычно протекает бессимптомно, но иногда наблюдают появление таких симптомов: дискомфорт, боль в нижней части спины, которая продолжается в течение длительного времени. Со временем боль становится сильнее. Она начинает быть судорожной. Особенно ощущается дискомфорт после физической нагрузки в одном положении. Больной может услышать в спине щелчки или хруст.

    Во время болевого синдрома боль является интенсивной, даже во время дыхания и кашля. Со временем боль начинает отдавать в ногу. В результате ухудшения дискомфорта в спине трудно выпрямить ногу, ухудшается коленный рефлекс, наблюдаются и другие симптомы.

    Если не лечить, состояние будет постепенно ухудшаться, приведет к разрыву фиброзного кольца, что может привести к постоянному параличу. Чтобы выбрать лечение, необходимо выяснить причину возникновения грыжи.

    Медианная грыжа межпозвонкового диска это один из вариантов задних грыж дисков L5 S1, L4 L5 образуется в месте, где с канала спинного мозга выходят нервные стволы. Приводит к серьезной патологии.

    Циркулярная грыжа межпозвонкового диска проявляется своеобразно: затрудняются движения, ухудшается общая подвижность. В месте поражения отек, который может сдавливать не только корешки, но и спинной мозг.

    Секвестрированная грыжа межпозвонкового диска – это крайне тяжелый вариант. Происходит выпадение пульпозного ядра диска в область спинномозгового канала, где проходят спинномозговые нервы. Болезнь происходит у людей страдающих грыжей межпозвоночного диска с протрузией или выбуханием диска. Относится к третьей степени сложности.

    Причины патологии

    Возрастные изменения в волокнистой, и хрящевых тканей позвоночника способствуют протрузии диска и разрывам фиброзного кольца, вызывая образование грыж. Прыжки с высоты, травмы и вес сильно влияет на межпозвонковые пространства.

    Основные причины:

    • Травмы позвоночника или шеи.
    • Деформирование с возрастом.
    • Неправильный подъем тяжести.
    • Заболевание ОДА (опорно-двигательного аппарата).
    • Заболевание суставов (артроз, артрит).
    • Сифилис.
    • Тучность.
    • Длительный остеохондроз.

    Грыжа межпозвоночного диска случается чаще всего в поясничном отделе позвоночника, особенно в L4 L5 и уровни L5 S1 (L — поясницы, S — Сакральная). Это происходит потому, что поясничный отдел позвоночника несет большую часть веса тела. Особенно актуально в случаях грыж большого размера.

    Наиболее всего уязвимы люди в возрасте 30 — 50 лет, потому что с возрастом позвоночник теряет свою эластичность. Циркулярная грыжа межпозвонкового диска чаще всего повреждает сегмент L5 S1.

    C5 C6 (C6 нервных корешков) — грыжа межпозвоночных дисков С5 С6 может вызвать слабость в двуглавой мышцы (в передней части верхней части рук) и запястья разгибателей. Онемение и покалывание вместе с болью может излучать к стороне большого пальца руки. Это один из самых распространенных случаев для шейной грыж диска.

    При шейной грыже наиболее часто страдают позвонки C6 C7 сегментов. C6 C7 (C7 нервного корешка) — грыжа диска в этой области может вызвать слабость в трицепс (мышцы в задней части плеча и распространяющаяся к предплечью) и разгибательных мышц пальцев. Онемение и покалывание наряду с болью может распространяться вниз трицепсов и в средний палец.

    Таблица патологий сегментов позвоночника

    Подробное описание сегмента Внутренние органы и части тела, на функции которых может влиять положение позвоночника и патология межпозвоночных диско Симптомы неправильного положения позвоночника или грыжи межпозвоночного диска
    L4 L5 Голени, стопы, пальцы ног. Заболевания суставов (отеки, онемение и боль в стопах и пальцах ног).
    C5 C6 Мышцы шеи, предплечья. Остеохондроз (боль в шее, плечах и затылке).
    C6 C7 Плечевой и локтевой суставы и щитовидная железа. Нарушение ОДА (нарушение подвижности, боль в плечах и локтях, гипотериоз).

    Почему появляется грыжа?

    Межпозвоночные диски являются гибкими «втулками» между позвонками. Их основным рабочим местом, является пространство для спинномозговых нервов, которые выходят из спинного мозга через костные окна (так называемые межпозвонковые отверстия), и действуют в качестве амортизаторов. Диски изготовлены из двух отдельных частей.

    Фиброзное кольцо. Кольцевое пространство является внешней частью диска. Оно состоит из связочных колец (можно сравнить с кольцами на дереве). Часть пульпозного центра содержит желейное ядро. Жидкость не может быть сжата, таким образом, эти желейные центры выполняют функцию амортизаторов.

    Когда вы несете вес, давление толкает ядро в сторону внешней части диска на 360 градусов. Когда вы наклоняетесь вперед, ядро выталкивается больше к задней части диска. Кольцевые волокна, как правило, достаточно жесткие, чтобы содержать диск во время обычной деятельности, включая работу.

    Но когда слишком много дискального давления, эти слои могут быть связками и начнут разрушаться изнутри. По мере того как самые внутренние слои начинают рвать, желе ядра начинает вытесняться наружными (вправо или влево или обе) задние части диска. Чем больше разрыв, тем больше выпуклость.

    Травмы, которые вызывают межпозвоночные диски, выпирают грыжу. Это может быть вызвано либо острой травмой или повторяющейся физической нагрузкой. Механические напряжения действуют на травмированные или ослабленные кольцевые связки и позволяют желе выпирать наружу.

    Если выпуклость (часто упоминается как грыжа диска) выступает на небольшой площади (менее 25% окружности диска), то мы называем ее в качестве координационного центра диска. Однако, слишком часто, позвоночный диск может выпячиваться на большие площади (до 50% от окружности диска). Эта патология называется — диффузная грыжа межпозвоночного диска.

    Различия в двух случаях незначительны. Координационные вздутия диска являются более локализованными, вызывая боль, которая обычно сфокусированная в одной области. Это происходит потому, что там меньше участвующих нервов. Необходимо иметь в виду, что грыжа межпозвоночного диска может часто вызывать ишиас.

    Поскольку диффузные дисковые вздутия занимают больше места, они, как правило, вызывают более широкий спектр симптомов. Боль часто с обеих сторон. Но благодаря давлению на шнур, может давать другие симптомы благодаря нескольким спинномозговым нервам.

    Боль помогает узнать, с какого рода грыжей диска вы имеете дело. Время восстановления может более длительным, для диффузного рода грыжи.

    Парамедианная грыжа межпозвонкового диска также известна под несколькими другими названиями, в том числе, заднебоковая грыжа межпозвоночного диска, парамедиальная выпуклость диска, парасрединная выпуклость диска и парамедиальное выпячивание диска. Это явление независимо от точной диагностической терминологии, является наиболее распространенным типом грыжи межпозвоночного диска среди существующих. Наиболее распространенная она в поясничном отделе позвоночника.

    Хотя это не имеет решающего значения, чтобы полностью понять природу заднебоковой грыжи, по сравнению с боковой или центральной грыжи диска, это всегда хорошая идея, чтобы изучить основы о дисковых выпуклостях для того, чтобы улучшить свои шансы на успешное лечение и устранение боли. В конце концов, каждый тип грыжа может производить различные эффекты на различных типах нервной ткани.

    Эти грыжи имеют асимметричную выпуклость рисунка. Они могут повлиять на правую сторону или левую сторону диска, и, как правило, входить в боковую выемку на боковой стороне спинного мозга.

    В некоторых случаях парамедиальная грыжа, как правило, падает на дуральный мешок на фронтальной или боковой поверхности. В более редких случаях эти грыжи могут фактически затрагивать спинной мозг.

    Помните, что грыжи, которые полностью или частично блокируют фораминальное пространство, называется — фораминальная грыжа межпозвонкового диска.

    Парамедиальный диск может выпирать на широкой основе или иметь очаговый характер. В большинстве случаев не вызывает проблем, вызванная симптоматическая боль не требует какого-либо особого ухода, и, скорее всего, пройдет самостоятельно.

    Некоторые грыжи могут потребовать профессионального медицинского лечения и даже хирургического вмешательства. Это особенно актуально для тяжелых и проверенных случаев защемления нервов или при стенозе позвоночного канала, когда выпуклость фактически сдавливает спинной мозг.

    Не забудьте сравнить любые фактические симптомы с клиническими симптомами, после постановки диагноза, чтобы улучшить шансы на успешное лечение, независимо от того, какую терапию вы выбрали. Если симптомы не совпадают с диагнозом, то любое лечение вряд ли окажется успешным.

    Срединная грыжа межпозвонковых дисков является типом травмы спины, что может вызвать сильную боль, которая, как правило, продолжается в течение определенного периода времени. Защемление нерва может послужить грыже межпозвоночного диска. На этот момент, пострадавший может чувствовать различные ощущения, от онемения и покалывания слабости в мышцах к чувству поражения электрическим током в позвоночник.

    В некоторых случаях, больной может на самом деле потерять контроль функциональных возможностей мочевого пузыря. У людей страдающие от межпозвоночной грыжи, могут развиваться хронические проблемы, и часто проводят годы в процессе восстановления от травмы. Чем старше возраст, тем выше вероятность развития грыжи диска.

    Большинство людей затрудняются назвать точную причину образования грыжи. Тяжесть необходимо

    поднимать с согнутыми в ногах коленах, как бы группируясь. Редко, травматическое событие, как падение или удар по спине может вызвать грыжу межпозвоночного диска.

    Операция

    Если курс лечения нехирургическим (как правило, от четырех до шести недель) не является эффективным для снятия боли грыжи. Часто микродискэктомия (тип поясничной декомпрессионной хирургии) — используется для лечения компрессии нерва с грыжей межпозвоночного диска.

    Во время минимально инвазивной процедуры микродискэктомии, грыжа межпозвоночного диска под корешок нерва удаляется. Давая нервному корешку больше пространства, давление сброшено, и корешок нерва может начать освобождаться.

    Процедура микродискэктомия, как правило, успешна для снятия боли в ноге (при ишиасе), вызванных грыжей межпозвоночного диска. Хотя для восстановления нерва понадобится несколько недель или месяцев. Пациенты часто чувствуют облегчение в ногах, и, как правило, имеют минимальное количество дискомфорта после операции.

    Консервативные методы

    Первый шаг лечения, как правило, отдых и использование НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов), такие, как ибупрофен, напроксен, или ингибиторов ЦОГ-2.Если боль от шейной грыжи межпозвоночного диска является тяжелой и продолжается в течение более двух недель, врачи могут прописать дополнительные лекарства, в том числе:

    1. стероиды, чтобы сократить воспаление и облегчить боль;
    2. сильное обезболивающее если сильная боль.

    Если боль длится более двух-четырех недель, часто рекомендуются:

    • Физическая терапия и физические упражнения, чтобы помочь уменьшить давление на нервный корешок хиропрактика манипуляции с низкой скорости может быть полезным.
    • Тем не менее, с осторожностью следует использовать с манипуляции, если пациент испытывает какие-либо неврологические расстройства.
    • Руководство тяги, чтобы освободить нерв, выходящий из позвоночного канала.
    • Эпидуральная инъекция, чтобы устранить боль и снять воспаление.

    Черезкожное лечение межпозвонковых грыж дисков

    При отсутствии значительного облегчения боли при консервативном лечении, включая оральные обезболивающие и противовоспалительные препараты, рекомендуется хирургическая операция. Точный контроль позиционирования иглы обеспечивает оптимальное распределение стероидов вдоль болезненного нервного корешка. Обычные хирургии предлагает неоптимальные результаты, которые часто заканчиваются инвалидностью.

    Для достижения минимально инвазивной дискальной декомпрессии, были разработаны различные методы перкутанные. Их принцип заключается в удалении небольшого объема ядра, что приводит к важному уменьшению интрадискального давления, а затем снижении давления внутри грыжи диска.

    Показаны эти операции, только для грыж, обнаруженных с помощью компьютерной томографии или магниторезонанса. Методы, такие как радиочастотная или лазерная нуклеотомия кажутся более эффективными, чем чисто механических нуклеотомии. Но, насамом деле, положительных отзывов мало.

    Лечение боли в симптоматической грыже диска, зависит главным образом, от консервативного ухода, совмещая отдых, физиотерапию, анальгетики и противовоспалительные препараты. Субоптимальные результаты традиционной открытой хирургии привели к разработке минимально инвазивных методов.

    Минимально инвазивные черезкожные техники, используемые сегодня предназначены для удаления небольшого количества центрального ядра, с тем, чтобы уменьшить интрадискальное давление и, таким образом, избежать сжатия.

    Корешковая боль из-за грыжи диска не может быть объяснено с помощью чисто механического подхода. Стероидные инъекции противопоказаны пациентам с сахарным диабетом, язвенным заболеванием желудка и беременным. У пациентов с нарушениями коагуляции, эпидуральная пункция противопоказана.

    Нуклеопластика

    Это оперативное вмешательство по удалению грыжи межпозвонкового диска. Выполняется под местной анестезией через пункционную иглу. Игла вводится в полость межпозвонкового диска. Во время операции ведется постоянный рентгеновский контроль. Процедура проводится в амбулаторных условиях.

    Руководство изображения обеспечивается с помощью КТ, МРТ или рентгеноскопии. Контроль КТ часто является предпочтительным, поскольку это позволяет точное планирование и позиционирование иглы. Инъекция соединительной ткани требует строгой асептики. При удалении грыжи дисков с помощью такой операции, воздействие на ткань диска производится холодной плазмой.

    Лечение грыжи межпозвоночного диска является сложным из-за индивидуализированного характера боли и симптомов каждого пациента. Вариант лечения, который снимает боль, и дискомфорт для одного пациента может не работать для другого. Консультируясь с несколькими специалистами, пациент может найти наиболее приемлемый вариант лечения для их случая, и могут избежать операции.

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий