Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Болит нерв в локте при сгибании

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Локтевой сустав является одним из самых сложных в организме человека. Образовывают его сочленения трех костей: плечевой, лучевой и локтевой, которые заключены в общую суставную сумку. Помимо этого, через сустав проходят крупные сосуды и нервы, отвечающие за кровоснабжение и иннервацию кисти и предплечья.

Общая суставная сумка – не единственная особенность в анатомии локтевого сустава. Дело в том, что сама капсула очень тонкая, натянута слабо и при сгибании образует многочисленные складки. Её боковые отделы имеют две довольно прочные связки, а вот передний и задний их лишены. Именно из-за такого строения в локтевом суставе часто возникают вывихи, подвывихи, растяжения и разрывы связок и мышц.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Разрыв или растяжение?

loktevoj-sustav

Тем, кто хоть раз ударялся локтем острая, пронизывающая всю руку боль хорошо знакома. Однако возникает она совсем не из-за травмы. Причина – защемление локтевого нерва, который в этом месте расположен слишком близко к поверхности кожи и почти не закрыт мышцами. Отличить такое защемление от более серьезной травмы довольно просто. Боль при нем хоть и проявляется сильно, часто вызывая онемение руки, но походит буквально за несколько минут.

При растяжении или разрыве связок или мышц боль за короткое время само по себе не пройдет. По статистике именно эти две травмы являются самыми распространёнными как в быту, так и в спорте. Хотя термин «растяжение» не совсем правильный. По своей структуре связки нерезиновые и растягиваться не умеют.

Говоря про растяжение связок локтевого сустава, врачи имеют ввиду их частичный разрыв, при котором страдают только отдельные волокна. Разрыв — более тяжелая травма, при которой происходит полный перерыв связки или же её отрыв от кости в месте прикрепления.

Причины

businessman with sore elbow

Причинами травмы локтя могут стать резкие движения, особенно по неудобной амплитуде, ушибы, удары при падении или попытки резко поднять что-то тяжелое. Вызвать растяжение или разрыв связок может и постоянное, сильное физическое напряжение, например, если изо дня в день вы выполняете тяжелую работу руками. Спровоцировать травму может и резкий, сильный спазм мышц, хотя встречается такое довольно редко.

Но травмы – далеко не единственная причина способная вызвать повреждение локтя. Разрыв связок может стать итогом дегенеративных изменений в суставах и мышцах, которые происходят в организме с возрастом. Причиной повреждения в этом случае становится нарушенное кровообращение и появление костных наростов – остеофитов, которые могут возникать у людей старше 50 лет. Помимо этого, к разрыву связок как частичному, так и полному могут привести некоторые заболевания, например, туберкулез или сахарный диабет.

Симптомы

rekvr5knr45n4

Несмотря на схожесть симптомов при растяжении или разрыве, небольшие отличия между ними все-таки имеются. Обычно признаки повреждения связок проявляются по нарастающей и спустя некоторое время могут быть выражены сильнее, чем в первые минуты после травмы. Основными симптомами растяжения будут:

  • Боль, не стихающая в состоянии покоя.
  • Отек травмированного места.
  • Болезненность при надавливании.
  • Ограниченность в подвижности.

При разрыве связок могут наблюдаться почти те же симптомы, но выражены они будут сильнее, особенно боль и отек. Из-за сокращения поврежденной мышцы в ряде случаев можно даже нащупать небольшую ямку – место западения, которое располагается рядом с местом прикрепления связки. В дополнении к ним часто возникают такие симптомы, как:

  • Нестабильность сустава.
  • Изменение его очертаний, если разрыв связок вызван вывихом или переломом. Особенно это будет заметно при сравнении с суставом другой руки.
  • Гематомы, спровоцированные кровоизлиянием в сустав.
  • Чувство покалывания и онемения в руке, вызванное нарушенным кровообращением.
  • Локальное повышение температуры.

Отличить растяжение связок локтевого сустава от разрыва самостоятельно довольно трудно. Точный диагноз может поставить только врач, на основании рентгеновского снимка или МРТ.

Лечение

Первая помощь при растяжении и разрыве связок заключается в обеспечении неподвижности руки. Если есть возможность, то к пострадавшему месту нужно приложить холодный компресс. Это простое средство не даст развиться отеку и немного снимет боль. А вот прогревания и теплых компрессов лучше избегать, причем не только сразу после травмы, но и в первые двое суток.

Обычное растяжение не требует каких-то сложных методов лечения и ограничивается только наложением фиксирующей повязки, чтобы поврежденные связки зажили быстрее. Но если произошел разрыв, без помощи врача вам не обойтись. Особенно в том случае, когда в суставе скопилась кровь или синовиальная жидкость.

В большинстве случаев лечение будет консервативным, но иногда требуется оперативное вмешательство, при котором проводится восстановление порванных связок с использованием сухожилий взятых из мышц предплечья. После операции на пострадавший локоть накладывается лонгета сроком примерно на две недели. Затем восстановление сустава происходит с помощью физиопроцедур и специальных упражнений.

Медикаментозное

1441080284_176989

Даже при незначительном растяжении вам могут потребоваться обезболивающие препараты. Если же травма оказалась серьезной, то обойтись без них вам точно не удастся. Как правило, врачи подбирают схему лечения, направленную не только на устранение боли, но и на снятие воспаления и отека. В основном с этой целью применяют:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства в таблетках, инъекциях или мазях.
  2. Охлаждающие гели, такие как Индовазин или Троксерутин, также помогающие снять отек, восстановить микроциркуляцию в суставе и уменьшить гематому.
  3. Препараты содержащие витамины группы В, которые помогут восстановить нервную проводимость в поврежденном суставе.
  4. Препараты, направленные на снятие воспаление и ускорение процессов регенерации поврежденных связок, такие как Траумель или Цель Т.

Народные средства

Lavande, produits cosmétiques naturels

С назначенным врачом лечением хорошо будут сочетаться и рецепты народной медицины. Использовать их можно в качестве дополнительного средства в период реабилитации, после того как фиксирующая повязка будет снята с руки. Если же у вас неосложненное растяжение, то такое лечение не только снимет боль и отек, но и поможет пострадавшим связкам восстановиться быстрее. Приготовить их можно по следующим рецептам:

  • Картофель в сыром виде очистить и натереть на крупной терке, смешать с нарезанным луком или медом в равном пропорции, приложить к больному суставу, укрыт пленкой и теплой тканью. Держать не более двух часов.
  • Голубую глину развести водой и добавить немного пихтового или эвкалиптового масла. Смесь нанести на чистую ткань слоем не менее двух сантиметров. Приложить к суставу и держать пока смесь не высохнет.
  • Алое так же можно использовать как средство для компресса. Для этого свежие листья нужно измельчить, распределить полученную кашицу ровным слоем по больному месту, закрыть пленкой и перемотать теплой тканью.

Травмы локтя опасны, прежде всего, тем, что способны легко привести к разрыву тонкой суставной оболочки. Если такое происходит, то инфекция и воспаление могут проникнуть в другие ткани, например, в жировую клетчатку предплечья. Но чаще всего при своевременном обращении к врачу и правильном лечении даже серьезные травмы проходят без следа.

Причины и лечение синдрома кубитального канала

воспаление локтяЗадача нервов – проводить импульсы от мозга (головного и спинного) всюду по телу. В числе прочего, нервные импульсы отвечают за движение мышц и чувствительность кожи.

При сдавливании нерва нарушается его нормальная работа и импульс проходит тем хуже, чем сильнее сдавлен нерв.

Если удариться локтем обо что-то твердое, последует прострел по пальцу и резкая боль. Это является реакцией локтевого нерва на удар по нему. В случае, когда локтевой нерв подвергается не удару, но постоянному сдавливанию, возникает так называемая нейропатия, то есть нарушение нервного импульса.

Сдавливание локтевого нерва в районе кубитального канала так и называется – синдром кубитального канала.

Анатомия синдрома

Начинаясь в шейном нервном сплетении, локтевой нерв проходит по руке до пальцев. Через локоть локтевой нерв проходит по кубитальному каналу.

Данный канал сформирован сухожилиями, костью (локтевой отросток и внутренний надмыщелок) и связкой.

Следовательно, при повреждении локтевого нерва, захват кистью будет затруднен.

Причины синдрома

Причин, по которым происходит развитие синдрома кубитального канала, существует несколько:

  1. Принято считать, что самая распространенная из них – это многократная травматизация. Например, при монотонных и частых движениях по сгибанию-разгибанию локтя во время своей профессиональной деятельности или же занятий спортом. Вследствие этого воспаляется сухожильная дуга, ее края становятся толще и пространство канала сужается.
  2. Следующая причина – это перелом локтевого отростка или нижнего отдела плечевой кости, который может изменить анатомию кубитального канала. К похожему результату может привести образование костных шпор и кист. Синдром кубитального канала может развиться и вследствие сильного удара локтем.
  3. Еще одной причиной является длительное давление на локоть. Например, если при езде на автомобиле опираться локтем на дверь. Или если долго сидеть за столом с упором на локоть.

Что указывает на синдром?

Ниже перечислены симптомы, в виде которых синдром кубитального канала проявляется чаще всего, причем совсем не обязательно, чтобы они присутствовали все сразу:

  • чувство онемения, боли и скованности, оно охватывает мизинец и половину безымянного пальца;
  • болезненные ощущения при сгибании-разгибании пальцев, слабость хвата;
  • тянущая боль в районе локтя.

Все эти проблемы появляются постепенно и в дальнейшем прогрессируют. Ярче всего симптомы выражены утром, так как во сне локоть долго находится в согнутом положении без движения.синдром кубитального канала
Наблюдаются затруднения в движениях кисти – трудно писать, печатать, что-либо держать в руке.

Как правило, интенсивность симптомов снижается через несколько часов. Тем не менее, если не начать вовремя лечение, проблема может приобрести более серьезный характер.

К врачу следует обращаться в случае, когда упомянутые выше симптомы не проходят в течение месяца.

Диагностические методики

При первичном осмотре врач должен установить уровень, на котором сдавливается локтевой нерв.

Определяется возможность совершать кистью некоторые движения, а пальцы проверяются на чувствительность.

Устанавливается наличие симптома Тиннеля (когда при постукивании по кубитальному каналу усиливаются симптомы).

Для пациента врачебный осмотр может быть весьма неприятным, но он необходим для правильной постановки диагноза.

В основном, для постановки диагноза бывает достаточно только осмотра.

Если конкретный случай вызывает сомнение, может быть проведено дополнительное обследование. Оно призвано выявить нестандартную причину синдрома сдавления локтевого нерва.

Для этого может быть назначено:

  1. Рентгенография. Предназначена для того, чтобы увидеть кости;
  2. КТ (компьютерная томография). Также предназначена для показа костей, только с большим количеством деталей;
  3. УЗИ (ультразвуковое исследование);
  4. МРТ (магнитно-резонансная томография). Предназначена для того, чтобы увидеть мягкие ткани. К ним относятся мышцы, хрящи, связки и т.д;
  5. ЭМНГ (электромионейрография). Тест, измеряющий скорость прохождения нервного импульса.

Комплекс лечебных методов

В случае диагностирования синдром кубитального канала назначается консервативное лечение или проводится операция.

Безоперационные методики

лечение локтяЦелью консервативного лечения на начальной стадии синдрома является устранение причин появления симптомов. Нужно серьезно ограничить нагрузки, а спортсменам – прекратить тренировки.

Также с симптомами поможет справиться прием нестероидных противовоспалительных препаратов.

Все монотонные, много раз повторяющиеся движения следует исключить. Нужно отказаться от привычки опираться локтем на дверь в автомобиле и т.д.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Но самое главное – исключить выполнение тех движений, которые провоцируют боль. Если же выполнение этих движений требуется для выполнения задач в рамках профессиональной деятельности, нужно хотя-бы максимально увеличить количество перерывов.

Если больной сидит за компьютером, нужно следить, чтобы его локоть не свисал и не опирался о самый край стола. А вообще, при работе за столом, под локоть нужно подкладывать что-нибудь мягкое.

Неплохо также при помощи бинта прикрепить к сгибу локтя свернутое махровое полотенце. Так рука будет меньше сгибаться. Особенно полезно это делать тем, кто спит, согнув руку и положив ее под голову.

Еще одним немаловажным аспектом консервативного лечения является применения противовоспалительных нестероидных препаратов.

К примеру, это может быть вольтарен-гель. Мазать локоть им нужно, невзирая на то, боль есть или ее нет. Кроме обезболивающего, эти препараты обладают противовоспалительным действием.

А именно воспаление мягких тканей стенок кубитального канала и является причиной сдавления нерва.

Неплохо также себя зарекомендовал витамин B6.

Хирургическое лечение

Целью хирургической операции является декомпрессия (избавление от сдавливания) локтевого нерва в кубитальном канале. Есть несколько разновидностей операции.

При первом виде операции рассекают сухожильную дугу и убирают часть стенок канала. В некоторых случаях при этом проводится частичное удаление надмыщелка плечевой кости.

Второй вид операции – это транспозиция локтевого нерва. В этом случае формируется полностью новый канал, в который и операция на локтепересаживается нерв.

Какой из этих двух методов операции предпочтительнее, сказать сложно, так как статистика показывает их одинаковую эффективность.

Операцию делают либо под местной, либо под общей анестезией.

Что нужно для эффективной реабилитации

В случае, если консервативное лечение оказалось успешным, улучшение наступит через 1-1,5 месяца. Не исключено, что пациенту придется носит в ночное время локтевую подушку.

Также будет нужно контролировать движения руки. Повторяющиеся и монотонные движения руки и кисти следует ограничить, а локоть не должен долго находиться в согнутом положении.

Как будет проходить послеоперационное восстановление – зависит от самой операции. После удаления надмыщелка пациенту вокруг локтя будет наложена марлевая повязка.

Восстановление после этого вида операции происходит быстро. Во время реабилитации предполагаются двигательные упражнения.

После транспозиции восстановление проходит более медленно. Не исключено, что процесс этот займет несколько месяцев. На локте у пациента будет шина, которую придется носить 3 недели.

После снятия шины пациенту показана физиотерапия, начиная от пассивных движений и заканчивая активной силовой нагрузкой.

Осложнения

Осложнения встречаются редко. Если же они все-таки случаются, то представляют собой повреждение медиальной коллатеральной связки и/или медиального кожного нерва.

Также возможна ситуация, когда периневрий будет вовлечен в рубцовый процесс.

Цель профилактики — избежать травм локтя

место развития синдрома в локтеКаких-то особых профилактических мероприятий не существует. Нужно просто исключить возможность травматизации локтя.

Если операция выполнена правильно, то положительный эффект будет обязательно, хоть и ждать его иногда можно несколько месяцев. Такой срок обусловлен тем, что происходит восстановление нервных клеток, а делают они это медленно.

Также надо сказать, что улучшение наступает постепенно, а не резко и в последний момент.

Если говорить о таком заболевании, как нейропатия локтевого нерва, симптомы его выражаются в снижении или полном исчезновении подвижности кисти руки, а также ее чувствительности. Данное заболевание может возникать по многим причинам. Разберем подробнее.

Почему возникает нейропатия?

Появление нейропатии может наблюдаться в случаях перелома или вывиха плечевой кости, кости кисти или предплечья. Также заболевание возникает из-за сдавления фиброзно–костного канала (кубитального или Гийона).

Основная причина нейропатии – это сдавление. Зачастую, его появление не острое и не внезапное, а, наоборот, его развитие довольно медленное. Это наблюдается при воздействии травмирующего фактора.

Рассмотрим, в чем же причины сдавления локтевого нерва в зоне кубитального канала. Причин может быть несколько — частое сгибание руки в локтевой области или систематическое проведение внутривенных инфузий, при этом конечность находится длительное время в разогнутом положении, а нерв при этом сдавливается.

Резкая боль в локте

Причины сдавления локтевого нерва в области канала Гийона несколько иные. Это регулярное применение инструментов (отверток, щипцов, вибрирующих инструментов), систематическое применение трости, а также систематическая езда на велосипеде или мотоцикле.

Помимо вышеперечисленных причин заболевание может стать следствием протекающих в организме патологий: доброкачественного или злокачественного новообразования, увеличенного лимфатического узла, артроза, инфекций, эндокринных болезней, сосудистых болезней.

Как распознать заболевание самостоятельно?

При нейропатии локтевого нерва наблюдается нарушение его функционирования, что проявляется чувствительным и двигательным расстройством. Чувствительное расстройство возникает в первую очередь при заболевании. Исключение – травма, а именно, перелом, когда оба вида расстройств возникают одновременно. Можно выделить следующие симптомы, которые характерны для данного заболевания:

  1. Частично или полностью немеет рука на непродолжительное время. Онемение конечности, зачастую, возникает совместно с судорожным синдромом в этой же области. Такие симптомы возникают в пальцах.
  2. При пальпации локоть может болеть.
  3. Нарушение функционирования кисти конечности. Любые нагрузки на данный отдел сопровождаются ноющими болями.
  4. Деформация пальцев кисти. Внешний вид пальцев напоминает веер, при чем они неестественно согнуты в разные стороны. Сделать кулак при этом невозможно.

Защемление нерва в локте

Симптомы будут отличаться в зависимости от того, в каком месте повредился нерв. Так, если произошло поражение нерва в средней трети плеча, симптомы остаются те же, но разгибательные мышцы функционируют. Если произошло поражение нерва в верхней трети плеча, наблюдается «висячая кисть», что указывает на нарушенное функционирование разгибательных мышц. Также в этом случае может болеть большой палец кисти.

Самостоятельно поставить себе диагноз можно так:

  1. При невозможности разведения пальцев в стороны можно говорить о развитии нейропатии локтевого нерва.
  2. Повернуть ладони вверх, распрямить пальцы и положить на них лист бумаги. При неврите это сделать невозможно.
  3. Кисть положить на опору ладонью вниз и попробовать поцарапать опору мизинцем. Если имеется нейропатия, это сделать невозможно.

Если присутствуют такие симптомы, это косвенно указывает на развитие заболевания. Окончательный диагноз, конечно же, поставит врач на основании результатов всех проведенных обследований. Если несвоевременно начать лечение, это может вызвать негативные последствия.

Диагностика

Кроме вышеперечисленных тестов врач назначает проведение таких методов диагностики, как электромиография и электронейромиография (ЭНМГ). Ультразвуковое исследование нерва помогает установить причину такого состояния, а также степень сдавления нерва в канале.

Врач диагностирует защемление нерва

Состояние суставов и костей можно определить с помощью рентгена сустава предплечья и лучезапястного сустава. Если того требует ситуация, врач назначает проведение компьютерной томографии.

Также проводятся все диагностические мероприятия, которые помогают исключить такие заболевания, как невропатия серединного и лучевого нервов, полиневропатия, корешковый синдром, миелопатия, спонлилоартроз.

Как лечить?

Если поставлен диагноз нейропаия локтевого нерва, лечение необходимо начать как можно скорее. Кроме назначений врача лечить заболевание можно и в домашних условиях. Только комплексное лечение поможет побороть нейропатию.

Какие медикаментозные средства понадобятся для лечения, определит врач на основании результатов диагностики. Как правило, назначают прием нестероидных препаратов, которые помогают устранить болевой синдром и отек.

Помимо таких лекарственных средств назначают прием витаминов группы В. Такие препараты улучшают процессы обмена в поврежденном отделе. Также рекомендовано употреблять средства, улучшающие периферическое кровообращение. В особых случаях назначаются глюкокортикостероиды.

Не только медикаменты эффективны при таком диагнозе. Так, применяется и физиотерапия. К ее видам можно отнести рефлексотерапию и УВЧ, которые назначают при заболевании. Если говорить о лечении в домашних условиях, рекомендовано соблюдать следующие требования: сон на твердом матрасе, ограничение потребления такой пищи, как копченые продукты, маринад, приправы и специи, алкоголь, а также тщательное выполнение назначений врача.

Разминание локтевого сустава

Один их эффективных методов лечения нейропатии – это массаж. Сразу стоит отметить, что такая процедура не проводится в стадию обострения болезни. Лечение с помощью массажа проводят длительным курсом в 15 сеансов. Повторный курс массажа проводят, как профилактическую меру.

Немаловажное значение имеет и комплекс физкультуры. Первое занятие проводится в присутствии врача – специалиста. Физкультуру, также, как и массаж не проводят в стадию обострения. Она незаменима лишь после устранения синдрома боли, то есть в период ремиссии.

Нагрузка на поврежденный отдел должна быть минимальной, а движения не монотонные и не повторяющиеся. Длительное нахождение руки в одном положении не рекомендовано.

Когда назначают операцию?

Врач может назначить операцию, если консервативное лечение неэффективно, а также, если имеются рубцы в области поврежденного нерва.

В ходе операции проводят рассечение кожи и удаление структуры, которая способствует сдавливанию нерва. Но сразу стоит отметить, что возможна повторная травматизация локтевого нерва. Именно по этой причине его переносят на внутреннюю поверхность сустава.

Сразу после операции накладывают шину, чтобы обездвижить руку. Снимают ее спустя неделю после наложения. После снятия шины можно совершать пассивные движения суставом, а через месяц – и активные движения.

После операции рекомендован прием таких препаратов, как обезболивающие и противовоспалительные. Также в тот период назначают парафиновые аппликации, миоэлектростимуляцию и тепловые процедуры.

Болит локоть в старшем возрасте

Народные средства

Как уже отмечалось, лечиться от недуга необходимо комплексно. Так, используют и народные средства.

Глина. Смешать глину с водой до получения кашицы, поместить ее в ткань, после чего можно прикладывать к пораженной области до того момента, пока глина полностью не застынет. Также можно употреблять внутрь раствор глины и воды. Для приготовления лекарства 20 г глины разводят в 150 мл теплой воды. Пить раствор каждый день перед едой 3 раза за день.

Финики. Плоды почистить, убрать косточки, перетереть мясорубкой. Полученную кашицу можно кушать после еды в количестве 2 чайных ложек.

Скипидарное и камфорное масло. Используют при массаже.

Календула. Чтобы приготовить настой, берут цветы растения и заливают кипятком, после чего дают настояться на протяжении 2 часов. После процеживания можно употреблять настой по 100 мл до еды.

Лопух. Взять корни лопуха, перемолоть их, после чего залить водой и поставить на огонь до закипания. После снятия с огня дать настояться на протяжении 10 минут. Употреблять настой в количестве 100 мл 3 раза в день.

Скипидар. Смешать 2 столовые ложки скипидара с 3 ложками воды. Полученной жидкостью промочить кусочек ржаного хлеба и приложить его к пораженной области. Выдержать 5 минут, но не более, так как можно получить ожог.

Боль в локтевом суставе

Можно ли предотвратить нейропатию?

Конечно, можно! Даже нужно! Достаточно соблюдать следующие требования — избегать переохлаждения и сквозняков, а также избегать травмирования. Необходимо повышать иммунитет. Сниженный иммунитет негативно воздействует на весь организм в целом. Чтобы держать его на естественном уровне, необходимо вести активный образ жизни, правильно питаться и закаливать организм.

Также очень важно занятия физкультурой, избегать стрессов.

В профилактике заболевания отдельное место отведено диете. Так, необходимо больше потреблять продуктов с содержанием витаминов, микроэлементов, белков, жиров, углеводов, прибиотиков. Полезно потребление печени, оооорехов, капусты, говядины, рыбы, сыров, овсянки.

Любое заболевание поддается излечению только при своевременном его выявлении. Только в этом случае наблюдается благоприятный прогноз.

2017-01-20

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий