Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Уколы в колени при гонартрозе

Содержание

Уколы в колено при артрозе коленного сустава

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Артроз коленного сустава (гонартроз) – это необратимое и медленно прогрессирующее дегенеративно-дистрофическое поражение структур коленного сустава, которое приводит к полному разрушению сочленения, его деформации и потери функции. К сожалению, на сегодняшний день данное заболевание занимает одно из основных мест развития инвалидности среди населения. Кроме того, патология поражает не только старших людей, но и лиц молодого и среднего возраста.

Избавиться от заболевания невозможно, так как процесс разрушения внутрисуставных хрящей необратимый, но вполне можно остановить прогрессирование патологии на одном из этапов ее развития (артроз 1-2 степени). В тяжелых случаях (артроз 3 стадии) избавиться от постоянной и невыносимой боли, а также вернуть суставу утерянную функцию поможет только эндопротезирование коленного сустава.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

С целью снять острую суставную боль, замедлить прогрессирование разрушения тканей сочленения и максимально оттянуть операцию по замене колена могут применяться внутрисуставные инъекции при артрозе коленного сустава, которые имеют свои преимущества и недостатки в лечении данного недуга.

Кому необходимы инъекции в коленный сустав и их преимущества

Внутрисуставные инъекции делают не только в случае наличия артроза у пациента, они применяются также при развитии артритов, травматических повреждений структур сочленения, адгезивных капсулитов, синовитов и других патологий. Но в случае гонартроза такие уколы чаще всего применяются для оказания первой помощи в случае активно выраженного болевого синдрома и воспаления. Такая инъекция поможет быстро и эффективно облегчить страдания пациента и даст возможность приступить к другим методам лечения, которые были недоступны из-за боли.

Еще одним показанием для инъекций в полость колена является желание пациента максимально оттянуть время выполнения хирургического вмешательства по замене сустава. Если в первом случае речь шла о препаратах глюкокортикоидного ряда, то в данном случае мы говорим об уколах хондропротекторов, гиалуроновой кислоты и других внутрисуставных инъекциях, которые «призваны» замедлить прогрессирование артрозных изменений в пораженном сочленении.

К сожалению, на сегодняшний день уколы в коленный сустав при артрозе выполняют гораздо чаще, нежели это необходимо на самом деле. Такая тактика многих врачей, скорее всего, больше навредит пациенту, нежели принесет пользы. Поэтому нужно быть очень внимательным, принимая решение в пользу подобной манипуляции, а также тщательно выбирать специалиста в данной области медицины.

Основные преимущества внутрисуставных уколов при гонартрозе:

  • препарат начинает свое действие сразу после введения в необходимой точке приложения;
  • введение лекарства непосредственно в очаг поражения позволяет «погасить» воспалительный процесс намного быстрее внутримышечных инъекций и перорального приема медикаментов;
  • лекарственное средство действует только в нужном месте, при этом снижается риск развития системных побочных эффектов от его приема, также значительно уменьшается необходимая доза препарата для достижения лечебного эффекта.

Важно! Ни в коем случае нельзя полагаться на внутрисуставные инъекции как единственное средство для лечения артроза. Они должны только дополнять основную терапию заболевания – лечебную физкультуру, физиотерапию, диетическое питание, медикаментозное лечение и пр.

Методика выполнения внутрисуставных инъекций

Артроцентез (пункция) коленного сустава может выполняться с помощью УЗ-контроля и без такового. В первом случае специалист имеет визуальный контроль над процедурой, что значительно снижает риск развития осложнений. Во втором все манипуляции доктор осуществляет вслепую, следуя своим ощущениям и опыту.

Артроцентез проводится в стерильных условиях операционной в стационарных условиях квалифицированным медперсоналом. Положение пациента – лежа на спине с выпрямленными и расслабленными нижними конечностями. Под колени подкладывают небольшой валик, чтобы максимально расслабить мышцы и зафиксировать ногу в нужном положении.

Кожа в месте укола тщательно обрабатывается антисептическими растворами, после чего доктор проводит местную анестезию – вводит лидокаин в мягкие ткани вокруг колена.

Саму пункцию выполняют шприцом с тонкой и длинной иглой. Место прокола специалист выбирает с помощью УЗ-контроля или полагаясь на свои ощущения. Как правило, это место находится сбоку от надколенника (здесь суставная капсула размещена максимально близко к поверхности кожного покрова и нет существенных преград для прохождения иглы в виде мышц, хрящевых дисков, связок и сухожилий). О том, что игла попала в полость колена, врач узнает по характерному ощущению «провала» или с помощью УЗ-монитора.

На следующем этапе специалист удаляет из колена жидкость, освобождая необходимое место для введения лекарственного препарата. Если есть необходимость, суставную полость промывают антисептическими или антибактериальными растворами, после чего вводят нужную дозу препарата.

Затем иглу медленно извлекают, а место прокола обрабатывают антисептиком и накладывают стерильную повязку.

Важно! Чтобы снизить риск инфицирования полости сустава во время такой процедура, перед введением иглы специалист немного сдвигает кожу над местом прокола. После извлечения иглы, кожу отпускают, и она возвращается на место. Такая простая манипуляция дает возможность прикрыть раневой ход неповрежденным участком кожного покрова, что предупреждает прямое проникновение инфекционных агентов с внешней среды в полость капсулы сочленения.

Противопоказания и возможные осложнения

Уколы в полость сустава противопоказаны в таких случаях:

  • у пациента имеется заболевание крови, которое характеризируется снижением ее свертываемости, что сопряжено с высоким риском кровотечения после процедуры;
  • повреждения целостности кожи или сыпь в месте предполагаемой пункции;
  • лихорадка, независимо от причины;
  • общее тяжелое состояние пациента;
  • наличие соматических заболеваний в стадии декомпенсации;
  • психические расстройства у человека;
  • детский возраст;
  • прием препаратов для разжижения крови;
  • декомпенсированный сахарный диабет;
  • аллергия на вводимый лекарственный препарат;
  • лабильное течение артериальной гипертонии.

Среди осложнений внутрисуставных инъекций могут встречаться следующие:

  • инфицирование сустава с развитием гнойного артрита;
  • кровотечение при повреждении сосуда и развитие гемартроза;
  • разрыв синовиальной оболочки сосуда;
  • повреждение мягких тканей вокруг сочленения;
  • аллергические реакции.

Внутрисуставное введение кортикостероидных препаратов

Если вы спросите о том, какие уколы чаще всего делают в коленный сустав, то ответ однозначен – инъекции кортикостероидных препаратов.

Представители таких лекарственных средств:

  • Дипроспан,
  • Кеналог,
  • Флостерон,
  • Целестон.

Основное преимущество кортикостероидных гормональных медикаментозных средств в том, что они очень эффективно и быстро устраняют воспаление и снимают боль. Таким образом, при гонартрозе данные препараты вводят только в случае обострения заболевания в сочетании с реактивным синовитом (воспаление капсулы сочленения). Такие инъекции помогают устранить боль, отек, припухлость сустава, увеличить амплитуду движений и быстро возобновить функцию колена.

Именно быстрота достижения терапевтического эффекта и стала причиной особой популярности этих уколов среди врачей. Но, к сожалению, это также привело к злоупотреблению кортикостероидами и частому проведению таких инъекций без реальной необходимости.

Например, иногда можно услышать, что доктор рекомендует пройти курс внутрисуставных уколов кортикостероидов с целью профилактики дальнейшего прогрессирования гонартроза. Это полный абсурд, ведь препараты из этой группы само заболевание не лечат и делать этого не могут. Они не способны улучшить состояние внутрисуставной хрящевой ткани, укрепить костную ткань или наладить процесс микроциркуляции в тканях сочленения. Все, что они умеют, – это уменьшить активность воспалительной реакции организма в ответ на повреждение, присутствующее в коленном суставе.

Именно поэтому использовать инъекции кортикостероидов в качестве самостоятельного метода лечения нецелесообразно, они должны применяться только в комплексной терапии и только при наличии строгих показаний, то есть выраженной воспалительной реакции в сочленении на момент проведения укола. В противном случае, например, в фазе ремиссии артроза, когда нет активного воспаления, соответственно, нет «точки приложения» для данного лекарства, они окажутся не только неэффективными, но и принесут значительный вред.

Если все же врач правильно определил показания к такому виду лечения, то нужно соблюдать некоторые рекомендации:

  1. Во-первых, промежуток между отдельными инъекциями в один и тот же сустав должен быть минимум 10-14 дней и никак не чаще. Это связано с тем, что полностью эффект от такого укола проявится только спустя указанное время, и только тогда специалист может полностью оценить эффективность процедуры.
  2. Во-вторых, всегда первая инъекция кортикостероида является максимально эффективной, нежели последующие. Поэтому, если процедура не принесла желаемого эффекта с первого раза, повторять ее не стоит. Единственный вариант – сменить лекарственный препарат, который может оказаться более эффективным.
  3. В-третьих, курс лечения должен состоять из одной или максимум пяти инъекций препарата. Делать больше таких уколов нежелательно, так как в противном случае значительно возрастает риск побочных эффектов и осложнений.
  4. В-четвертых, если после введения 1-3 инъекций кортикостероидов в колено процедура не показала своей эффективности, лучше вовсе отказаться от идеи лечения гонартроза гормональными средствами и подобрать альтернативную терапию.

Важно помнить, что кортикостероиды (даже те препараты, которые вводят непосредственно в сустав) имеют много побочных эффектов и осложнений. Основные среди них: ухудшают состояние пациентов с сахарным диабетом, артериальной гипертензией, недостаточностью почек, ожирением, остеопорозом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, гнойными инфекциями, туберкулезом, психическими расстройствами, разрушение хрящевой и костной ткани в месте введения в сустав, дистрофия мышечной ткани, связок и сухожилий, повышенная ломкость кровеносных сосудов, атрофия мягких тканей сочленения.

Уколы хондропротекторов при артрозе коленного сустава

Хондропротекторы – это препараты на основе хондроитина и/или глюкозамина, которые являются важными составляющими элементами хрящевой ткани.

В последнее время средства из этой группы пользуются высокой популярностью среди многих врачей и пациентов. Но важно знать, что ни одно клиническое исследование не показало реальной эффективности хондропротекторов в процессе восстановления поврежденной хрящевой ткани при развитии артроза.

Данные средства для внутрисуставного введения применяются вне фазы воспаления, а цель такого лечения – не купирование боли, а замедление прогрессирования артрозных изменений в сочленении.

Представители препаратов-хондропротекторов для введения в полость колена:

  • Дона,
  • Хондролон,
  • Алфлутоп,
  • Румалон,
  • Хондрогард.

Курс таких инъекций помогает не более чем 50% пациентам с гонартрозом, при этом необходимо выполнить 15-20 уколов, что уже является опасным и грозит высоким риском осложнений проведения такого количества процедур артроцентеза.

Особо эффективным такое лечение является на начальных стадиях артроза, если патологические изменения зашли уже далеко, введение (даже внутрисуставное) хондропротекторов будет бесполезным.

Внутрисуставные уколы гиалуроновой кислоты

Гораздо эффективнее, нежели хондропротекторы, в плане торможения прогрессирования артрозных изменений является внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты. На сегодняшний день такое лечение относят к инновационным методикам, так как на практике его применяют всего около 5-7 лет.

Гиалуроновую кислоту еще называют «жидким протезом», что связано с ее свойствами замещать внутрисуставную жидкость, которая питает и защищает гиалиновый хрящ внутри сочленения, снижает силу трения между двумя суставными поверхностями и замедляет разрушения хрящей и субхондральной кости коленного сочленения.

Также молекулы гиалуроновой кислоты способны проникать вглубь гиалинового хряща, чем способствуют восстановлению его амортизационных способностей. В результате снижается интенсивность боли при движениях в суставе, а также увеличивается их амплитуда и частично восстанавливается функция колена.

Представители препаратов гиалуроната натрия для введения внутрь сустава:

  • Синвиск,
  • Гиастат,
  • Ферматрон,
  • Остенил,
  • Синокром,
  • Вискосил,
  • Суплазин,
  • Адант.

Лечение гиалуроновой кислотой также нужно проводить курсами. На один курс необходимо три или четыре инъекции в каждый больной сустав с минимальным интервалом одна-две недели. Повторять терапию можно спустя 1-1,5 года.

Такие уколы отличаются минимальным количеством побочных эффектов и осложнений, практически всеми пациентами переносятся хорошо и имеют очень мало противопоказаний. Единственный и, порой, очень серьезный недостаток – это цена вопроса. В среднем каждая такая инъекция обходится в 3-5 тыс. рублей, в зависимости от выбранного лекарственного средства, квалификации специалиста и уровня клиники. Более подробную информацию об уколах гиалуроновой кислоты в коленный сустав можно найти на этой странице.

Важно знать! Любой препарат гиалуроновой кислоты сразу же разрушается в полости сустава, где протекают активные воспалительные процессы. Поэтому их нецелесообразно вводить пациентам с активной стадией обострения артроза. Только после достижения ремиссии от таких уколов будет польза.

«Газовые» уколы

Такое лечение также называют «карбокситерапией». В данном случае в качестве лекарственного средства в полость сочленения вводят углекислый газ с помощью специального инжектора-пистолета.

Резкое повышение концентрации углекислого газа в полости колена воспринимается организмом как недостача кислорода. С целью исправить ситуацию повышается активность капиллярного кровотока в области коленного сустава, что несет за собой увеличение доставки кислорода к клеткам, улучшение обменных процессов и питание хрящевой ткани. Таким образом, углекислый газ быстро выводится с кровью из организма, а положительный эффект процедуры остается еще надолго.

Инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы

В основе методики находится введение в полость колена плазмы того же пациента, предварительно обработанной и обогащенной тромбоцитами (факторами роста). В результате замедляется процесс разрушения структур коленного сустава, улучшается их питание и создаются хорошие условия для регенерации разрушенных тканей.

Преимуществом процедуры можно считать ее относительную безопасность, так как плазма используется того же пациента, что сводит к минимуму риск развития аллергических реакций.

Курс таких уколов составляет 5-7 процедур с интервалом 4-7 дней. Далее для поддерживающей терапии можно выполнять одну инъекцию аутоплазмы в колено в год.

Отзывы пациентов об уколах в колено

Тамара, 47 лет
Гонартрозом болею уже долгих 7 лет. Два последние года болезнь обострилась, и стали часто беспокоить невыносимые боли, появился неприятный и громкий хруст, стало тяжело выполнять любые движения в коленях, подниматься по ступенькам. Мой лечащий доктор после очередного лечения анальгетиками посоветовал попробовать проколоть гиалуроновую кислоту прямиком в сустав. Облегчение наступило уже после второго укола. Всего мне сделали по 3 укола в каждое колено с промежутками 2 недели. Прошло уже 5 месяцев, а боль не беспокоит, да и объем движений в суставе увеличился. Планирую через полгода повторить курс, даже если симптомы на вернутся, так сказать, в целях профилактики.

Василий, 55 лет
Боль в коленях меня беспокоит на протяжении последних 5-7 лет, но до сих пор справлялся с ней самостоятельно с помощью таблеток и мази диклофенака. В один «прекрасный» день мое правое колено распухло, боль очень усилилась, я не мог и шагу ступить. В поликлинике хирург предложил сделать укол Кеналога в колено. Я сразу согласился, так как терпеть боль было невыносимо. Процедура вовсе не страшная и перенес ее без каких-либо осложнений. Облегчение наступило уже через 4 часа, а после 4 дней боль и вовсе прошла.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Уколы в коленный сустав при артрозе: препараты и описание

    Внутрисуставные инъекции помогут при арторозахНаиболее быстрый и удобный способ избавиться от сильной боли при артрозе – это инъекция. Непосредственно процедура, если она проводится правильно, безболезненная, но, если дело касается коленного сустава, то неприятные чувства просто зашкаливают.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    • Показания к уколам в коленный сустав при артрозе
    • Разновидности уколов
      • Кортикостероидные уколы в сустав
      • Инъекции гиалуроновой кислоты
      • Хондропротекторы
    • Какие инъекции лучше выбрать?
      • Противопоказания
      • Как происходит процедура?
      • Цена лечения

    Невзирая на это, многие люди, которые страдают мучительными приступами боли в коленном суставе готовы терпеть эти уколы. Ниже рассмотрим, когда уместны инъекции в колено, способ их проведения, и какими препаратами они проводятся.

    Показания к уколам в коленный сустав при артрозе

    Значение коленного сустава трудно переоценить. Его подвижность дает возможность людям выполнять множество движений, которые у многих людей проходят на автомате. Чувствовать сустав люди начинают лишь тогда, когда в колене появляется воспалительный процесс. Сковывающая и сильная боль, делает просто невозможным даже обычные движения, что значительно мешает жить повседневной жизнью, а чувства боли еще и морально истязают.

    Болезни суставов, провоцирующие значительный болевой синдром и удаляются с помощью уколов блокаторов такие:

    • подагра;
    • ревматоидный артрит;
    • Уколы при артрозе - лекарство вводится в больной суставостеоартрит;
    • бурсит.

    Как правило, эти болезни сопровождают людей пожилого возраста, которым характерен износ сустава, на фоне чего и появляется воспалительный процесс и отечность.

    Эффективность инъекций в сустав колена очень велика, так как лекарственный препарат проходит к самому очагу боли, мгновенно удаляя острую симптоматику. Принимая те же препараты перорально, внутривенно или внутримышечно, скорость активации лекарства и его эффективность существенно снижается.

    Также уколы имеют и иные преимущества:

    • повышают подвижность сустава;
    • укрепляют околосуставные мышцы;
    • удаляют припухлость и отечность волокон мышц;
    • стимулируют сустав;
    • улучшают микроциркуляцию крови в соединительной мышце сустава.

    Разновидности уколов

    Убрать болезненные ощущения в коленном суставе при артрозе могут совершенно не все препараты. Выделяют три вида лекарств, которые позволяют снять сильную боль и облегчить состояние коленного сустава:

    • Хондропротекторы – организуют полноценное питание хряща, активизируя и нормализуя его работоспособность;
    • Гиалуроновая кислота – лучше всего подходит в случае, если в суставе происходит нехватка синовиальной жидкости, которая отвечает за подвижность колена;
    • Кортикостероиды – моментально снимают боль, но не удаляют ее причину.

    Разберем более детально все категории уколов с детальным описанием медицинских препаратов.

    Кортикостероидные уколы в сустав

    Что такое пункция коленного сустава?Кортикостероиды – это максимально быстрая помощь коленному суставу при артрозе. Они за секунды способствуют уменьшению отечности и удаляют боль. Но их использование не подразумевает полноценного исцеления, так как их основная задача – это удаление боли. Препараты данной группы отлично сочетаются с иными медикаментами, которые используются в комплексном лечении артрозов и артритов.

    Из самых общедоступных и эффективных кортикостероидов можно отметить такие препараты:

    • Флостерон – применяется при частых приступах боли, но имеет множество побочных эффектов;
    • Лоракорт – применяется не чаще нескольких раз в месяц, так как препарат оказывает большое влияние на сосудистую и нервную системы;
    • Гидрокортизон – останавливает нейронную чувствительность, и этим помогает убрать боль;
    • Дипроспан – имеет множество противопоказаний (трофические изменения тканей, язвенная болезнь, сахарный диабет), потому его обычно заменяют препаратом Бетаспан;
    • Кеторолак – аналог Кетанова мгновенно удаляет дискомфорт и боль, но негативно влияет на сердечно-сосудистую систему.

    Невзирая на то, что кортикостероиды незаменимы, их применение обязано иметь четкие ограничения. Есть ряд побочных эффектов, способных отягощать прохождение артрита.

    К этим эффектам относят:

    • Укол в колено поможет избавиться от проявлений артрозавлияют на все системы и органы;
    • способствуют появлению в тканях трофических процессов;
    • сужение небольших сосудов, что может привести к их ломкости.

    То есть, кортикостероиды необходимо применять только на начальном этапе лечения заболеваний коленного сустава при артрозе, сочетая уколы с иными терапевтическими вариантами лечения.

    Инъекции гиалуроновой кислоты

    Эти уколы натуральным препаратом дают возможность производить полноценное лечение коленного сустава. Жидкость, которая вводится, покрывает участки контакта костей пленкой, облегчающей двигательную активность, и обезболивает ее.

    Инъекции гиалуроновой кислотой имеют множество преимуществ:

    • сохранение в суставе водяного баланса;
    • защита хряща от деформации костной тканью;
    • придание пластичности хрящу;
    • подпитка хрящевой ткани всеми нужными микроэлементами.

    Синокром форте ONE - лекарственные инъекции от артрозаТак как препарат натуральный, то он почти не имеет побочных реакций и противопоказаний. Данный факт позволяет применять гиалуроновую кислоту в лечении довольно продолжительное время, не переживая за последствия. Единственным недостатком является довольно дорогая ее стоимость.

    Наиболее популярными препаратами, которые содержат в составе гиалуроновую кислоту, считаются:

    • Синокром – незаменим во время профилактического лечения воспалительных хронических процессов сустава;
    • Гиалюкс – препарат может создавать побочные эффекты в виде высыпаний на коже, но его доступная стоимость и эффективность сглаживают этот недостаток;
    • Остенил – является самым доступным препаратом, но не применяется при наличии хронических болезней почек и печени, а также сильных психических расстройствах;
    • Вискосил – не применяется при запущенных стадиях артрозов и артритов, так как его результативность отмечается только на острых этапах;
    • Ферматрон Плюс – дорогой препарат, изготовленный в Англии, помогает в лечении, а также оказывает обезболивающее воздействие.

    Гиалюкс - это лекарственная мазь, которая помогает при артрозеЭти препараты содержат только некоторую часть активного вещества, потому их стоимость более доступна, чем в чистом виде гиалуроновая кислота.

    Хондропротекторы

    В их основе находится натуральный элемент – хондроитин, принимающий непосредственное участие в образовании хрящевой ткани. При этом раствор для уколов имеет глюкозамин, без него первый элемент полноценно не усваивается.

    Препараты данной группы при артрозе имеют множество преимуществ:

    • укрепление ткани хряща;
    • активирование природного процесса регенерации;
    • питание хрящевой ткани.

     Остенил - еще одно эффективное средство от артрозаХондропротекторы дают результат лишь в случае, если сняты воспаления и отеки. Инъекции проходят курсом от 4 до 17 уколов, этого хватает для нормализации коленного сустава. Не применяются на третьем этапе заболеваний колена, так как полностью пораженный и истощенный хрящ проще имплантировать, чем восстановить с помощью уколов.

    Самыми зарекомендовавшими себя и популярными препаратами хондропротекторами считаются такие:

    • Алфлутоп – быстро восстанавливает питание хряща, но продолжительное использование иногда вызывает побочные эффекты;
    • Терафлекс Плюс – довольно дорогой препарат, но имеет максимальный результат;
    • Хондролон – не применяют во время инфекционных заражений кожных покровов;
    • Дона – зарубежное лекарство, которое не имеет аналогов, дает возможность за короткое время нормализовать выработку синовиальной жидкости и восстановить питание хряща;
    • Эльбона – борется с рыхлостью хрящевой ткани сустава, а также имеет комплексное противовоспалительное воздействие.

    Так как хондропротекторы изготавливают на основе животных и растительных вытяжек, их цена так же, как и у гиалуроновой кислоты, довольно высокая.

    Какие инъекции лучше выбрать?

    Хондропротектор Алфлутоп - упаковка лекарстваНеобходимо понимать, что препараты разных групп имеют разное влияние на сустав, потому их использование уместно лишь в исключительных случаях. Нужно заметить, что инъекции хондропротекторов и гиалуроновой кислоты используют лишь в случае, если прошла фаза болевого синдрома, с которой отлично справляются лекарства группы кортикостероидов. Бессмысленно делать дорогой укол, если процесс воспаления в активной фазе и происходит с высокой отечностью, так как существует риск заражения близ находящихся тканей и хряща во время его прокола шприцем.

    Среди кортикостероидов самыми лучшими препаратами являются Гидрокортизон и Преднизолон. Они за максимально короткое время удаляют болезненность, давая возможность перейти к комплексному лечению коленного сустава. Кортикостероиды не используются для продолжительного применения, потому к этим уколам необходимо прибегать только в самых критических ситуациях.

    В чистом виде гиалуроновая кислота имеет невероятную способность к восстановлению коленного сустава в короткое время. Но высокая цена делает процесс лечения недоступным многим людям, заставляя выбирать более дешевые аналоги препаратов на основе этой кислоты.

    Хондропротекторы тоже применяют в определенных случаях, если лечение артроза подразумевает восстановление ткани хряща. Наиболее эффективными считаются уколы Алфлутопа и Хондролона.

    Противопоказания

    Запрещается использовать инъекции при артрозе в случае, если у человека отмечаются такие показатели:

    • Терафлекс Адванс в капсулах поможет больным суставам.индивидуальная непереносимость веществ, которые вызывают аллергию;
    • инфекционные заражения кожи хронического или эпизодического характера;
    • диагностированные онкологические образования;
    • наличие микробных и вирусных инфекций;
    • гемофилия;
    • значительная деформация сустава, во время которой невозможно правильно разместить иглу во внутрисуставной щели, не нарушая близ находящиеся ткани.

    В случае если уколы не дают желаемого эффекта (тем более, это относится к запущенным этапам артроза), их нужно отменить, выбрав более радикальные способы лечения.

    Правила проведения уколов:

    • Врач обязан убедиться в отсутствии противопоказаний при лечении артроза.
    • Перед лечением производится проба, за счет которой определяют отсутствие или наличие аллергии на лекарство.
    • Уколы делаются только опытным врачом, который убежден в своих способностях и в качестве растворов для инъекций.

    Эти три основных момента дают возможность получать от уколов максимальный результат.

    Чтобы добиться хорошего эффекта уколы хондропротекторы и гиалуроновой кислоты проводят курсом в 11–25 инъекций. Этого хватает, чтобы организм запустил природные процессы регенерации.

    Как происходит процедура?

     Хондролон - инъекции при артрозах коленей.Врач в шприц набирает суспензию с активными веществами и делает укол в щель коленного сустава. Для удобства человеку предлагают в колене немного согнуть ногу. Это облегчает процедуру попадания иглы в необходимое место, а также снижает риск получить травму. Дозу и глубину прокола препарата выбирают индивидуально, учитывая тяжесть заболевания и возраст пациента.

    Укол довольно болезненный лишь в случае, если проходит сильный процесс воспаления. Во избежание импульсных движений конечностью, а также усиления боли иногда применяется местное обезболивание. Также болезненность зависит непосредственно от состава и качества препарата, а также от наличия хронических заболеваний и тяжести прохождения болезни.

    Перед уколом врач выкачивает собравшуюся жидкость из сустава и отдает ее в лабораторию на анализ. Только после этого можно выполнять инъекцию в коленный сустав, обработав предварительно спиртом участок прокола кожи.

    В случае если сустав видоизменен, то введение иглы может проводиться, контролируя аппаратом УЗИ. Он сможет помочь точней выявить месторасположение щели в суставе, что дает возможность обезопасить человека от ненужных проколов.

    Цена лечения

    Кортикостероиды наиболее дешевые из внутрисуставных уколов. Их цена не более 35–40 руб. за одну ампулу.

    В чистом виде гиалуроновая кислота стоит приблизительно 4500 руб. за одну инъекцию. На полный курс необходимо не менее 16 уколов. Более дешевые аналоги, которые имеют только небольшую часть гиалуроновой кислоты, обойдутся примерно в 400–900 руб. за ампулу.

    Хондропротекторы, тем более животного происхождения, тоже довольно дорогостоящие от 1700 руб. за один укол. На курс необходимо около 24 инъекций.

    Так, внутрисуставные уколы считаются самым эффективным и лучшим вариантом борьбы с артрозом и иными болезнями коленного сустава. Но высокая стоимость многих препаратов делает уколы почти недоступными для многих пациентов. Невзирая на это, курс лечения можно выбрать так, чтобы его стоимость была доступна. Для чего выбираются более дешевые препараты аналоги, которые выполняют те же функции.

    Какие уколы и зачем делаются в суставы

    Сегодня заболевания суставов стали знамением нашего века. Пожилые люди и молодежь все чаще жалуется на невыносимую боль в суставах ног, рук или в области позвоночника.

    Самым лучшим временем для активного образа жизни считается возраст от 30 до 40 лет, с достижением этой планки человек вдруг утрачивает способность нормально двигаться и превращается в комок боли.

     

    Что же происходит?

    Наши суставы изнашиваются, причиной тому стали возраст, вес, активные занятия спортом, привычка женщин подолгу ходить на каблуках.

    Изнашивание суставов со временем приводит к трению костей, разрушению амортизирующего хряща, перекосу или дисбалансу связок сустава, появлению костных шипов. В конечном итоге – постоянные и мучительные боли.

    Регулярные боли провоцируют нарушение сна, расшатывают нервную систему, ведут к скачкам артериального давления. Коварные заболевания чаще всего поражают суставы-труженики:

    • поясничный и шейный отделы позвоночника;
    • коленные и тазобедренные суставы;
    • межфаланговые суставы.

    К счастью, современная медицина предоставила возможность неоперативного способа лечения остеоартрозов, артрозов и артритов. Сегодня во всем мире признана эффективной методика, суть которой состоит в введении лекарственных растворов в сустав. Данные лекарства могут быть приготовлены на основе кортикостероидных гормонов, гиалуроновой кислоты и иных компонентов.

    В здоровых суставах в достаточном количестве имеется синовиальная жидкость. С годами и под влиянием неблагоприятных факторов она иссякает и все хуже выполняет свою защитную функцию. Сегодня медицина нашла способы вмешаться в развитие патологических процессов, теперь можно замедлить или вовсе остановить процесс разрушения суставов.

    Внутрисуставные инъекции назначаются в случаях, когда обычными обезболивающими препаратами и НПВС уже не обойтись.

    Самыми распространенными препаратами для инъекций стали:

     

    Кортикостероидные гормоны

    Чаще всего внутрисуставно вводят такие препараты, содержащие кортикостероидные гормоны: кеналог, целестон, дипроспан, флостерон, гидрокортизон.

    Кортикостероиды завоевали популярность благодаря быстрому и эффективному подавлению боли, снятию воспаления при синовитах (припухании и отеке сустава). Здесь есть одна проблема — кортикостероиды не могут предотвратить и вылечить артроз. Гормоны не укрепляют костную ткань, не улучшают состояние хряща, не восстанавливают нормальное кровообращение. Они могут лишь уменьшить воспалительную реакцию на повреждение в суставе. Поэтому применять внутрисуставные инъекции, содержащие гормональные препараты, необходимо в комплексной терапии.

    Пациенту поставлен диагноз гонартроз II стадии со скоплением жидкости и отеком. Данное положение затрудняет проведение необходимых лечебных процедур. С целью устранения синовита, врач вводит в сустав гормональный препарат. Только после снятия отека он приступает к активным лечебным мероприятиям.

    Если внутрисуставное введение гормонов действительно необходимо, надо соблюдать некоторые правила:

    1. Нежелательно делать инъекции в один сустав чаще, чем раз в 2 недели.

    2. Первая инъекция приносит облегчения больше. Если первое введение препарата неэффективно, необходимо сменить препарат либо точнее обозначить место для укола.

    3. Если после указанных рекомендаций введение кортикостероидов не дало результата, тогда лучше отказаться от идеи лечения суставов гормональными препаратами.

     

    Гиалуроновая кислота

    Гиалуроновая кислота — смазочное вещество, которое компенсирует скольжение разрушенного хряща. Другими словами, это аналог смазывающей жидкости, который помогает продлить функционирование сустава, а также прилегающих к нему тканей наиболее естественным способом (без гормонов и без хирургического вмешательства).

    Лечение этими препаратами дорогое, но эффективное. Средство не оказывает вредного воздействия на хрящ. Для лечения достаточно провести 3-5 инъекций гиалуроновой кислотой в пораженный сустав. Интервал между процедурами должен составлять 7-15 дней. Курс проводят 1 раз в год:

    • при артрозе II стадии лечение проводится в течение 2-3 лет;
    • при гонартрозе I стадии — на протяжении 2-х лет;
    • при артрозе III стадии — на протяжении 3-4 лет.

     

    Хондропротекторы

    Это препараты, заживляющие суставы. Их используют при нарушенном питании сустава (остеохондроз, артроз, обменные нарушения) или при его травмировании. Полноценное лечение хондропротекторами можно начинать только после купирования воспаления.

    С введением в сустав хондропротекторов они оказывают более быстрый эффект, нежели прием лекарств внутрь. Результат может быть заметен уже после первого укола. Курс лечения включает от 1 до 5 внутрисуставных инъекций, с последующим переходом на прием препаратов внутрь.

    Все перечисленные препараты — не самые дешевые, но их применение помогает поставить больного на ноги без оперативного вмешательства. Справедливости ради стоит упомянуть, что пожизненные инъекции в суставы влекут постоянный риск инфицирования. Внутрисуставные инъекции рассматриваются как экстренная необходимость, после которой следует начать комплексное лечение.

    Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

    Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

    Получить книгу

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий